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甲狀腺結節就是甲狀腺癌嗎？醫生說，甲狀腺結節與甲狀腺癌的區別

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最近在抖音上刷到一個視頻 ， 網傳在貴州六盤水 ， 一位抗癌網紅小敏先后為丈夫生下三女一男后 ， 在重男輕女的家庭觀念影響下 ， 小敏以為可以苦盡甘來了 ， 不想這時小敏的身體就受不了了 。
她的婆婆以她患癌為由把她趕出家門 ， 讓其住在出租房內 ， 而其丈夫則以沒有錢的理由拒絕帶她到大城市就醫 ， 使其一直在家里忍辱負重 ， 在她對抗甲狀腺癌的兩年后 ， 她老公利用她抗癌經歷直播賺錢 ， 在直播里被網友看到小敏已經如皮包骨的身體背后長上褥瘡已經被蛆蟲啃食出一個洞而引起大眾的關注 。 目前 ， 相關部門的介入 ， 終于使小敏入院就醫 。
甲狀腺結節就是甲狀腺癌嗎？醫生說，甲狀腺結節與甲狀腺癌的區別
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在大眾質疑其談癌色變的丈夫是否有認真照顧其伴侶的同時 ， 甲狀腺癌在所有腫瘤中真的是否無藥可醫嗎？
在近幾十年里 ， 甲狀腺癌的發病率已經比原來的增加的三倍 ， 其中百分之八十七是小的甲狀腺乳頭狀癌（直徑小于2厘米） 。 甲狀腺癌的發病率在女性中增長最快 ， 女性病例占所有甲狀腺癌的近四分之三 ， 盡管三分之二的甲狀腺癌患者的發病年齡小于55歲 ， 但發病率增長最快的還是65歲以上人群 。
甲狀腺癌的診斷通常從發現甲狀腺結節或側頸部腫塊開始 ， 20%~70%的成年人有甲狀腺結節 ， 對這部分甲狀腺結節的人進行細針穿刺活檢FNA中 ， 又發現其有甲狀腺結節的中有5%~8%有可能被診斷為甲狀腺癌 ， 根據甲狀腺癌的主要組織學特點可分為以下幾類：
1.甲狀腺乳頭狀癌 ， 是最常見的甲狀腺癌 ， 青少年女性多見 ， 約是男性的3倍 ， 腫瘤生長慢 ， 惡性程度較低 ， 預后較好 ， 10年存活率達百分之八十以上 ， 腫瘤的大小和是否有遠處轉移與生存率有關 ， 而是否有局部淋巴結轉移與生存率無關 ， 頸部淋巴結轉移較為常見 ， 血行轉移相對較少；
其他的甲狀腺癌包括高分化癌 ， 如濾泡樣癌和許特萊細胞腺瘤 ， 約占甲狀腺癌的10%和3% 。 高分化甲狀腺癌有兩個公認的危險因素：電離輻射和家族史 。
分化好的甲狀腺癌病程較長 ， 發展緩慢 ， 即使發生遠地轉移仍有長期存活的可能 ， 而分化差及未分化的甲狀腺癌卻發展迅速 ， 可以在短期內導致患者死亡 。
2.濾泡癌 ， 一般比乳頭狀癌惡性程度高 ， 預后差 ， 較常見 ， 多發于四十歲以上女性 ， 血行播散多見 ， 頸部淋巴結轉移率較低；
3.髓樣癌 ， 又稱C細胞癌 ， 是由濾泡旁細胞發生的惡性腫瘤 ， 占所有甲狀腺癌的百分之五以下 ， 40~60歲為高發年齡 ， 部分為家族性常染色體顯性遺傳90%的腫瘤分泌降鈣素 ， 伴類癌綜合征 ， 臨床上可出現嚴重腹瀉、面部潮紅、高血壓和低血鈣癥或高血鈣 ， 有的還同時分泌其他多種激素和物質 ， 有腎上腺嗜鉻細胞瘤病史的患者 ， 要注意期甲狀腺結節有甲狀腺髓樣癌的可能；
4.未分化癌 ， 又稱間變性癌或肉瘤樣癌 ， 較少見而致命 ， 只占所有甲狀腺癌的1% ， 多發生在50歲以上女性 ， 生長快 ， 早期就可發生浸潤和轉移 ， 惡化程度高 ， 預后差 ， 易有頸部淋巴結與遠處轉移發生 。
甲狀腺結節就是甲狀腺癌嗎？醫生說，甲狀腺結節與甲狀腺癌的區別
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甲狀腺結節很常見 ， 但絕大部分是良性病變 ， 僅有5%~15%的甲狀腺結節為惡性 ， 即甲狀腺癌 。
其誘因已知有關因素有碘缺乏和輻射（尤其是兒童時期受到輻射） 。
大多數甲狀腺結節患者沒有臨床癥狀 。 如腫瘤已浸潤至鄰近組織和器官 ， 則可產生相應的癥狀和體征 。
合并甲狀腺功能異常時 ， 才可出現臨床癥狀 。 如合并甲亢時 ， 可有怕熱、多汗、吃多、易餓、心慌、手顫等；合并甲減時 ， 可出現皮膚粗糙、怕冷、便秘、記憶力下降、周身水腫等癥狀 。 部分患者可出現頸部淋巴結腫大 。