據說 ， 每三個“健康人”去做胸部螺旋CT ， 就會有1人查出肺結節 ， 如今查出肺結節的人并不少見 ， 當發現肺部有結節之后 ， 驚慌失措總是難免的 ， 尤其是作為普通人的患者 ， 又難以鑒別 ， 肺結節究竟是不是肺癌呢？別急 ， 先來搞清肺結節的真面目 。

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一、什么是肺結節？
其實簡單地來說 ， 肺結節是影像學上的一個概念 ， 是肺部CT上的陰影 ， 再通俗一點來說就是肺部的一個“小坨坨” 。 人們通過體檢發現肺部有結節樣的結構 ， 則稱之為肺結節 。 這樣的結節形狀多為類圓形 ， 大小直徑不超3cm ， （PS：超過3cm ， 則稱之為肺內腫塊） ， 按照密度來分類可分為三類：磨玻璃結節、混雜性結節、實性結節 。 它可以是炎癥、結核甚至是肺癌的表現 ， 所以發現肺結節不一定就是肺癌 。
看到這里是不是松了一口氣？其實大部分的肺結節都不是肺癌 ， 尤其是直徑一公分以下的肺結節 ， 多數為良性 ， 只有很少的一部分肺結節才是肺癌 。 那么問題來了 ， 肺結節癌變的概率有多大？

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二、肺結節癌變的概率有多大？
廣東省人民醫院胸外科喬貴賓主任認為 ， 現在人們體檢查出的肺結節 ， 其實大部分都是良性的 ， 是一種沒有危害的結構 。 想要判斷結節是良性還是惡性 ， 需要考慮多種因素 ， 比如結節的大小和密度 ， 如果肺結節的體積越大 ， 惡性的可能性就會越高 ， 同樣密度越大 ， 惡性的可能性也可能會越大 ， 部分高密度的磨玻璃結節 ， 甚至是一種癌前病變 ， 乃至是早期的癌癥 。
有數據表明 ， 直徑小于5毫米的肺結節 ， 檢出肺癌的發生率小于1% 。 而直徑在1.1公分到2公分之間的肺結節 ， 肺癌的發生率處在36%到64%之間 。 如果肺結節直徑超過2公分 ， 那么肺癌的發生率可能會達到64%~80%這個區間 。
其實95%的肺結節都是良性的 ， 只有5%的肺結節是惡性結節 ， 肺結節是否會發展為肺癌 ， 還需要看結節的增長速度、數目、位置 ， 還有患者的其他條件 ， 比如年齡、工作環境 ， 是否吸煙等 。 對于發現的肺結節 ， 不用過度恐慌 ， 可及時向影像科醫生、胸外科醫生和呼吸科醫生尋求幫助 ， 綜合判斷肺結節的惡性程度 。

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三、查出肺結節怎么辦？
肺結節的處理辦法需要根據肺結節的性質來決定 ， 如果肺結節是良性的 ， 或者不能確定肺結節的性質 ， 這些情況提倡以定期復查為主 。 良性的結節一般不主張通過手術的方式去處理 ， 盲目地做手術 ， 反而可能會給患者帶來不必要的創傷 ， 另一方面來說 ， 如果忽視了復查 ， 也可能會忽視了肺結節實際是惡性的情況 ， 造成不好的后果 ， 所以做好定期復查是非常重要的 。
復查的頻率有每三個月一復查、每六個月一復查、每九個月一復查 ， 還有每年一復查 ， 復查的總體時間至少要超過5年 。 若發現結節有生長變化 ， 則更易導致惡性和肺癌的發生 。 如果長時間都不發生變化 ， 那么值得恭喜 ， 很有可能肺結節只是良性的 。
查出肺結節后 ， 如果考慮到惡性和腫瘤的可能性比較大 ， 那可能就需要及時地通過手術把肺結節切除 。 現在關于肺結節的手術 ， 主要還是以胸腔鏡微創手術為主的綜合治療 ， 技術相對來說 ， 也比較成熟 。 比如對于小于1公分磨玻璃樣的肺結節 ， 做胸腔鏡下的楔形切除或者肺段切除 ， 可以達到不錯的治療效果 ， 同時對患者心肺功能的影響非常小 。 返回搜狐 ， 查看更多

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