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未來幾天|瘙癢、水皰、糜爛······臺風暴雨雙面夾擊，小心4類皮膚病

未來幾天 ， 臺風“煙花”將影響沿海地區 ， 帶來大量降雨 。 在汛期 ， 特別是臺風暴雨后 ， 很容易出現皮膚疾病和傳染病 ， 增加傳播風險 。
如何在暴雨中保護自己 ， 警惕“死水”污染？杭州市第一人民醫院皮膚科副主任卜璋于來支招！
No.1接觸性皮炎（濕疹）
手足長時間浸泡在水中 ， 容易出現手足部位糜爛、脫屑和滲出 ， 嚴重可造成局部感染和潰瘍 ， 常見于手指、足趾間 。 皮膚還會出現紅斑、丘疹、水皰 ， 且伴有瘙癢等 。
治療方法
1.留意觀察生活中有可能導致自身出現過敏反應的過敏原 ， 并注意遠離 。
2.避免過度搔抓和清洗患處 ， 以免癥狀加重 。
3.注意皮膚的護理 ， 避免皮膚屏障進一步被破壞 ， 應適當應用保濕潤膚劑 ， 若出現繼發感染應及時抗感染處理 。
4.保持局部干燥 ， 可用爐甘石洗劑涂抹患處 ， 或于輕度糜爛處用生理鹽水或硼酸溶液濕敷 ， 也可外用激素或抗生素軟膏 ， 必要時可以口服抗組胺藥物 。
No.2皮膚真菌病
如果身體一些部位長期浸泡水中 ， 加上生活環境溫暖潮濕 ， 容易造成各種皮膚真菌滋生 ， 從而損害皮膚健康 。 致病性真菌如絮狀表皮癬菌、須癬毛癬菌、紅色毛癬菌等可侵犯腹股溝內側(會陰和肛周皮膚)導致局部出現環狀或者半環狀皮損 ， 通稱為股癬 。 體股癬是較頑固的疾病 ， 極容易復發 ， 對很多藥都敏感 ， 但治療結束后一定時間內仍可以復發 。
未來幾天|瘙癢、水皰、糜爛······臺風暴雨雙面夾擊，小心4類皮膚病
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花斑蘚也是一種真菌感染性皮膚病 ， 是馬拉色菌侵犯皮膚角質層所引起的淺部真菌感染 。 本病多呈慢性 ， 患者自覺癥狀不明顯 ， 可有輕度瘙癢 ， 有輕度的炎癥 ， 損害特征為散在或融合的色素減退或色素沉著斑 。 其皮膚上有糠秕狀的脫屑 ， 好發于胸部、背部、上臂、腋下 ， 有時波及面部 。
未來幾天|瘙癢、水皰、糜爛······臺風暴雨雙面夾擊，小心4類皮膚病
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治療方法
1.局部治療通常為首選的治療方案 ， 常有藥物有聯苯芐唑、咪康唑、益康唑、克霉唑、酮康唑、舍他康唑、特比萘芬、布替萘芬、阿莫羅芬等 ， 一般每日1-2次 ， 療程2-4周 。 花斑蘚的患者還可選用2%酮康唑洗劑、20%~40%硫代硫酸鈉溶液、2.5%二硫化硒外洗患處 。
2.外用抗真菌的復方制劑 ， 一般含有抗真菌藥物和糖皮質激素 ， 如復方硝酸益康唑乳膏等 ， 可用于治療炎癥比較重的股癬患者 ， 但是應該注意避免糖皮質激素的不良反應 ， 建議應用1-2周后改為單方的抗真菌藥物 ， 一直用到皮損清除 ， 同時腹股溝位置要選用刺激性小的溫和外用藥物 ， 避免刺激反應 。
3.對于局部治療效果不好、皮損廣泛或者反復發作的患者 ， 可以考慮系統抗真菌藥物 ， 常用的有特比萘芬片和伊曲康唑膠囊 。 使用劑量需要遵醫囑應用 ， 但對于年齡＜2歲的兒童 ， 不推薦使用 。
No.3昆蟲性皮炎（丘疹性蕁麻疹）
夏季是蚊蟲繁衍的旺季 ， 洪水更是促進了蚊蟲的滋生 。 并叮咬后出現紅斑、丘疹 ， 重者可出現腫脹 ， 水皰甚至大皰 。 皮疹多發于軀干、四肢伸側 ， 群集或散在 ， 幼兒患者皮損紅腫顯著 ， 并見大皰 ， 常有劇癢而影響睡眠 ， 搔抓可引起繼發感染 。 皮疹經1-2周消退 ， 留下暫時性色素沉著 ， 但有新疹可陸續發生使病程遷延較久 。
治療方法
臨床中主要采取病因治療 ， 抗過敏治療 ， 必要時采取抗感染治療 。 外用爐甘石洗劑可減輕癥狀 ， 也可外用激素類軟膏等 ， 必要時可口服如西替利嗪 ， 氯雷他定等 ， 可通過抑制血管滲出 ， 抑制平滑肌收縮 ， 抗膽堿作用來有效抑制炎癥反應 ， 拮抗過敏反應 ， 較大程度地降低瘙癢程度 。