縫舍距離要恰當 , 打結牢靠但不能導致組織切割或缺血 。
還需根據切口和吻合口類型選擇合適的縫合材料 , 既受有足夠強度 , 又要使組織反應較輕、不易感染 , 還應方便握持和打結 。
02.此外 , 患者的整體情況也會對傷口愈合造成影響 , 例如:
高齡和糖尿病是形成慢性傷口(即傷口需要超過12周才能愈合)的主要風險因素 。
慢性傷口(主要是靜脈潰瘍、壓瘡和糖尿病足潰瘍)是臨床外科醫生面臨的一大難題!
還有 , 患者傷后的營養狀況、是否合并有其他慢性疾病、是否在使用了皮質類固醇等一些影響傷口愈合的藥物、是否有免疫系統疾病、是否在進行放化療治療、是否長期抽煙和酗酒、是否有精神類疾病等等!
人類幾千年的進化造就了我們的皮膚 , 這是一種高度適應性的多功能器官 , 可以保護我們免受日?;瘜W、物理和紫外線輻射的沖擊 。
創傷愈合的高度細胞多樣性、復雜性和可塑性為創傷愈合提供了很大的挑戰 。
雖然創傷愈合的機制仍然不是十分明確 , 但我們必須繼續努力更充分地探索愈合的機制 。
策劃|張潔
題圖|站酷海洛
參考資料:
(2)WangPH,HuangBS,HorngHC,YehCC,ChenYJ.Woundhealing.JChinMedAssoc.2018;81(2):94-101.doi:10.1016/j.jcma.2017.11.002
(3)WilkinsonHN,HardmanMJ.Woundhealing:cellularmechanismsandpathologicaloutcomes.OpenBiol.2020;10(9):200223.doi:10.1098/rsob.200223
(4)彭開勤.切口愈合的影響因素[J].臨床外科雜志,2007,15(9):588-589.DOI:10.3969/j.issn.1005-6483.2007.09.006.
【主任,我縫的傷口怎么總是長不好啊?】(5)陳孝平.《外科學》8年制第三版.2010 , 209.
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