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接種|世界肝炎日 | 一起守護你我的小心“肝“( 二 )


丙肝也容易轉為慢性 ， 經過規范全療程的抗病毒治療 ， 絕大多數患者可治愈 。
所有病毒性肝炎患者應避免酗酒、吸煙、不合理用藥等加重肝臟損害的行為 。

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臨床中呈明顯上升趨勢的肝炎
藥物性肝炎
隨著新的藥物種類增多 ， 藥物性肝炎的發病率呈逐漸上升趨勢 ， 年發病率約1-10/10萬人 ， 而老年肝病患者中藥物性肝炎的比例可達20% 。
因此 ， 日常在服藥的過程中 ， 不管是西藥還是中藥 ， 患者還是應該謹慎為之 ， 不要在藥物上過于隨意 ， 尤其是對于保健品、減肥產品、傳統中藥、補養藥品等來講 ， 更不能亂吃 ， 以免出現藥物性肝損害 。 早期診斷 ， 立即停藥 ， 是藥物性肝炎最有效的治療方法 。 對重癥患者應當立即住院 ， 采取綜合性措施 ， 以緩解病情進展 ， 不可耽誤時機 。
與不良生活習慣密切相關的肝炎
酒精性肝炎

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酒精性肝炎（AH）是酒精性肝?。ˋLD）的其中一個重要類型 ， 由于長期大量飲酒導致的額ALD ， 初級通常表現為單純性脂肪肝 ， 進而可發展成酒精性肝炎、肝纖維化和肝硬化 。
酒精性肝炎（AH）的臨床表現錯綜復雜 ， 平均飲酒100g/d的人群更容易發生肝硬化 ， 可能出現不同程度的腹脹、大便次數增多、肌少癥 ， 以及肝掌、蜘蛛痣、肝脾腫大和腹水等 。 其中 ， 重度酒精性肝炎（SAH）是AH的特殊表現形式 ， 具有非常高的短期病死率（3個月時為20%-50%） ， 是臨床肝病中最致命的疾病之一 。 戒酒是治療的首要核心措施 。
最容易被忽視的肝炎
非酒精性脂肪性肝炎
我國非酒精性脂肪肝的發病率超過了25% ， 也就是說：每4個人就會有一個患有脂肪肝 。

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脂肪肝（非酒精性）發病率超過25%
脂肪肝幾乎沒有任何癥狀 ， 通常是體檢的時候做B超發現的 。 正是因為太常見 ， 所以容易被大家忽視 。 如果完全不干預 ， 聽之任之 ， 會有部分患者發展為脂肪性肝炎 ， 甚至有可能發展為肝癌！非酒精性脂肪肝與發生胃腸道癌癥(食道癌、胃癌、胰腺癌或結直腸癌)的風險增加近1.5-2倍顯著相關 。
脂肪肝發展成肝炎 ， 以至于導致肝癌 ， 一共可以有4步！

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第1步：單純脂肪肝 。
是由于人體攝入或自身合成了過多脂肪 ， 聚集到了肝細胞中 ， 讓肝細胞變胖了！大部分患者都處于這一階段~
第2步：脂肪性肝炎 。
當肝細胞變胖到超過能夠承受的范圍 ， 會破裂壞死 ， 發生肝損害導致肝功能異常 ， 這時就叫做『脂肪性肝炎』了 。

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第3步：肝纖維化/肝硬化 。
脂肪性肝炎患者如不及時治療 ， 長期的炎癥會使肝臟出現類似『疤痕』的纖維組織 ， 發生纖維化 ， 肝臟變糙變硬 ， 甚者發生肝硬化 。
第4步：肝細胞癌 。
長期肝纖維化會導致肝硬化 ， 而據研究報道：非酒精性脂肪性肝炎導致的肝硬化患者5年內患肝細胞癌的風險高達11.3%！
相比于病毒性肝炎而言 ， 脂肪肝患者其實部分是可以通過飲食、運動逆轉的 。 應該限制糖的攝入 ， 多吃膳食纖維 ， 每周規律運動等等 。
非酒精性脂肪肝MDT門診