寫在新冠癥狀出現的第三天( 四 ) _健康小知識

因此在日本現在這樣的疫苗普及率下（特別是針對高危人群），這一波至今還『坐視子彈飛』作為一個失敗國不是不能理解——既然不得不躺平共存，那疫苗就不再是放著看的擺設或者上級報告時的邀功，而是一件件真正意義上凝集科研人員無數心血的救命雨披。你是需要接種后披著這件雨披出門的、要走在新冠雨之下的、要繼續工作營生的。你有科學思維接種積極的話，那么三次以上的接種回報將是接近甚至低于流感的死亡風險。但這是目前水準的現代醫學能夠做到的最大程度了。你要追求絕對不死、絕對不被新冠雨淋到，那沒辦法——要么你生活在中國那是你的幸運、如果你暫時旅居國外、你只能選擇永遠不出門、與世隔絕。
有人或許想要打破砂鍋問到底：那我再晚一點、再等一下下，打到第四針、第五針、第六針之后再和病毒共存好嗎？
這方面CDC有過報告，我們可以來看一眼（當然只截取其中年歲較高的一部分）：
OmicronBA.2/BA.2.12.1流行期間疫苗對于住院的預防效果：2次接種150天后保護效力為22% 。 3次接種7-119天后73%、120天后55% 。 4次接種7天后80% 。
可以看到非常明顯的效果鈍化，尤其從Omicron后期版本開始。所以不要在和朋友聚會吃飯吹牛逼的時候隨便說什么打10針的效果是打5針的兩倍了。醫學沒有那么簡單。
新冠變得實在太迅猛、太瘋狂了。雖然針對BA.4和BA.5變異株的mRNA疫苗正在緊鑼密鼓籌劃中，但今秋未必能出來，并且就算出來了，人間也可能早已有了全新的變異株。道高一尺、魔高一丈說的就是這個道理。至少在目前，人類依然滯后。
而你唯有一次的生命始終卻一直在無聲前行。如果你始終執念于零風險，那么你恐怕始終難以找到真正可以放心的那條黑白分明的境界線。本來、那條線就不存在。
我個人非常認同Fauci的觀點：就算有疫苗，新冠已經沒有可能達成群體免疫了。換言之，新冠這方面越來越像、甚至有超越季節性流感的趨勢，但同時卻依然比流感兇惡不少。

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就算有疫苗也不可能群體免疫的話，怎么辦？如果生活在中國，你可以幸運。如果暫時不得已旅居國外，你必須基于理性學會科學躺平的姿態——堅持接種、盡快接種、盡量和老人保持社交距離、戴好口罩、勤洗手。其他的，該怎么生活就怎么生活。不要執念于自己不會感染、而是相信自己一定會感染并提前做好準備，把風險降到足夠可以承受。如果這樣，你就可以既擺好積極共存的姿態，又不會和西方一些保守勢力那樣輕浮地認為新冠不過是大號流感。相信我，你可以同時平衡這兩點，絕對可以做到。

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那么日本這次最終會如何？不知道，唯有觀望。我也會視情況分享。疫苗高度普及不是全部，如何應付醫療資源的壓迫、預防醫療崩潰是個嚴重挑戰，日本這一波的重癥病床占據率已經超過了上一波，的確是在走鋼絲的階段。醫護人員24小時面臨重壓，的確手心很捏汗。眾所周知，若醫療崩潰，那么其他就算新冠死亡率本身還好，也可能導致很多本不該死的人死亡，造成顯著的社會超過死亡，一樣構成倫理問題。除此之外其實還可能有狼可畏（LongCOVID）等其他問題，不一一贅述。
我個人到了今天，心中有這樣一個假說：地球上選擇共存的那些國家，最終回頭可能會發現，人體需要疫苗+感染像黃油一樣反復涂抹N次之后才能開始真正像適應流感那樣適應新冠，這個過程可能無法避免（無法實現群體免疫是個重要原因）。在此之前，就會有一波一波的坎需要咬牙挺過去，別無他法。之前做得再好的，真正要打算正面硬扛新冠時，上來第一波往往可能是最劇烈的、最痛苦的，差別只在于現代社會觀念里倫理成本的程度（倫理由生命損失和民生經濟等共同構成），最終越低的相對越成功。