【醫聊】看牙很麻煩?不看牙更麻煩!( 三 ) _健康小知識

而當齲損累及牙髓時
則會出現持續性的牙疼，咬物疼痛，
甚至夜間疼痛加劇的癥狀，
此時說明細菌已經導致牙髓發炎，
就需要綜合考慮根管治療的方案。根管治療
通過機械清創和化學消毒的方法預備根管，將牙髓腔內的壞死組織、細菌清除，最后進行嚴密的根管充填，消滅細菌生存空間，防止再次發生感染。
但對于一些更加特殊情況，
則要用根尖手術進行處理。
如果保留“原配牙”的努力都不行
則只能忍痛拔牙了。
拔牙之后要注意什么？
但拔牙并非一了百了。
沖動拔牙的代價，
往往比治療、修復還要大。
即使是到了不得不拔牙的程度，
拔牙之后也會遇到很多問題↓當拔除牙齒后不及時修復
首先會影響咀嚼功能，
嚼不碎的食物將加重胃腸負擔，
同時會影響美觀和發音，
造成“說話漏風”；
此外，缺失部位周圍的牙齒之間
力量傳遞被打破，
會導致鄰牙傾斜及對頜牙伸長，
進而引起咬合干擾和創傷。拔牙后及時修復
就算及時修復也會有一系列問題：
1、拔牙后，裝了活動義齒
（一種可以摘戴的修復體）
初戴會有較大的異物感，
同時咀嚼效率也比較低，
還需要每天摘戴、清洗。
隨著使用時間延長，
起支撐作用的牙齦和牙槽骨
不可避免會有萎縮、吸收，
還會導致假牙不穩定。
2、拔牙后，裝了固定義齒
固定義齒通過鄰牙來固定，
這就要求缺隙兩側牙齒有較好的基礎，
同時會磨除兩側牙齒的正常組織
以通過固定橋方式修復。
這種方法對兩側好的牙齒損傷較大。
3、拔牙之后，裝了種植牙
種牙即將人工材料填入牙槽骨，
一是周期較長，
二是對患者全身健康狀況要求高，
第三，價格昂貴。
我們應該怎樣陪伴牙齒？
最重要的是要做到早晚正確刷牙，
選用軟毛牙刷按照“巴氏刷牙法”刷牙，
三個月左右更換牙刷，
也可以配合牙線、牙縫刷等。
飲食方面做到少喝碳酸飲料，
科學吃糖/少吃硬物/避免偏側咀嚼。
因此每年至少檢查一次口腔健康，
可以做到早發現、早治療，
同時半年至一年洗一次牙，
以防牙齒發炎及松動。
當牙齒已經出現蛀洞或者缺損
要及時治療，
因為一旦蛀洞和缺損出現
就更容易積聚食物殘渣，
進一步加重病情。
門診常見誤區和問題Q&AQ:
我的牙齒只掉了一小塊，不痛，不需要治療吧？
多數情況下，正常健康的牙齒在咀嚼大部分稍硬的食物時，是不會出現被硌掉一小塊的情況的。
當這種情況發生時說明牙齒或多或少可能存在發育不良或齲損，這時需要及時就醫，請醫生具體判斷是否需要補牙。
如果長期不治療，牙齒可能會進一步齲壞，出現疼痛等不適，當出現神經痛癥狀時則需要根管治療，會更加麻煩，也可能因為缺損導致牙齒折裂而拔牙，都比補牙更麻煩。 Q:
牙齒缺一塊，只需要補牙就行，不需要做根管治療了？
一旦醫生檢查發現牙齒的齲壞已經深入牙髓，也就是我們常說的牙神經，這就意味著細菌已經侵入了牙髓。
如果單純補起來僅僅是治標不治本，細菌仍存在牙髓中不清除干凈會蔓延和擴散，長此以往將會出現“神經痛” ，令人寢食難安，甚至導致牙齒根尖部分發炎而引起牙槽骨吸收，牙齒松動。 Q: