文章圖片
每年一到暑假 ， 很多男孩就要被迫或者自愿挨一刀 。
干啥 ， 割包皮 。
但割了之后 ， 去網上一查 ， 卻突然發現孩子可能是白挨了這一刀 ， 甚至還有感染的風險 。
這下 ， 父母們都懵了：娃的包皮 ， 到底要不要割？
先上結論：大多數情況下其實不用割 ， 只有3種情況才建議做手術 。
- 哪些情況屬于包皮異常？
孩子包皮異常的情況 ， 通常有兩種 。 一種是包皮過長 ， 另一種是包莖 。
包皮過長 ， 是指包皮完全覆蓋陰莖頭及尿道口 ， 但包皮口較大 ， 當你輕輕地將包皮往上推時 ， 很容易便能翻上去 ， 并能完全露出龜頭 。
包皮過長是小兒常見的一種生理現象 。 據我國流行病學調查發現 ， 青少年包皮過長的比率為67.79% 。 兒童時期出現的包皮過長 ， 多為假性包皮過長 ， 一般會隨著陰莖發育逐漸緩解 。
而包莖 ， 是指包皮口較窄 ， 或包皮與陰莖頭粘連 ， 無法將包皮翻到冠狀溝以上 。 包莖分為生理性包莖和病理性包莖 。
正常情況下 ， 小男孩在胚胎發育時 ， 都是包莖 ， 隨著胎齡的增長 ， 包皮表面與陰莖頭逐漸分離 。 如果到出生后 ， 孩子包皮與陰莖頭仍有輕度粘連 ， 那就是先天性包莖 。 這種情況 ， 會隨著孩子身體的發育逐漸好轉 。
病理性包莖 ， 一般是因陰莖頭包皮炎癥或損傷 ， 引起包皮口出現疤痕 ， 導致包皮失去彈性和擴張能力 ， 以至于包皮無法向上退縮 。
- 孩子包皮異常一定要手術嗎？
其實 ， 并不是所有包皮出現異常的孩子都需要手術治療 。 如我們前面所說的 ， 大多數孩子的包皮異常都屬于生理性異常 ， 很多孩子在5-8歲就能自愈 。 是否需要割包皮 ， 需考慮是否感染、發炎等多種因素 。
所以 ， 家長在發現孩子包皮異常時 ， 不要著急 ， 可以采取觀察、藥物治療、翻轉或復位等方式處理 。
觀察 ， 是指對于2歲以下的孩子 ， 如果發現生理性包皮異常 ， 但不影響排尿或引發包皮感染等癥狀 ， 可以先觀察 ， 無需特殊處理 。 這種情況通常會隨著孩子年齡的增長而痊愈 。
藥物治療 ， 主要針對未發生感染的單純包莖 。 家長可在醫生的指導下 ， 在孩子的包皮處涂抹濃度為0.05%-0.1%的類固醇軟膏 。 這種做法可以幫助軟化包皮 ， 增加包皮的彈性 。
對于包皮尚未發生感染 ， 且未發生纖維化等癥狀 ， 家長可以時不時地輕輕牽拉 ， 反復試著上翻孩子的包皮 。 也可以帶孩子到醫院采用機械擴張 ， 擴大包皮口 。 對露出的龜頭進行清潔 ， 涂抹抗生素藥膏或液狀石蠟潤滑 ， 再將包皮復原 。
以上主要是針對生理性包皮異常的處理方法 。 但是 ， 如果孩子的包皮出現了以下三種情況 ， 醫生通常建議讓孩子割包皮 。
①陰莖頭包皮炎反復發作；
②包皮口出現纖維性狹窄環 ， 擴張較為困難；
③5歲以上的孩子 ， 包皮口仍嚴重狹窄不能上翻 。