脾虛的人老得快，一個奇效良方，不僅改善脾虛，還能治便秘、厭食白術|枳實|中藥

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人們常說， “脾虛的人老得快” ，這最主要的是因為脾胃為后天之本，氣血生化之源，人體的脾胃一虛，就容易變生諸證，甚至會讓人衰老。所以，養好脾胃少生病，還真不是一句空話。在古今治理脾胃的良方中，奇效良方仍是多如牛毛，然而，總有一些良方能夠獨樹一幟、鶴立雞群。比如，枳術丸，就是這么一個能夠令人眼前一亮的經典名方。
枳術丸是一個頗具淵源的健脾消食的經典良方。那么枳術丸究竟是由哪些中藥組成的呢？全方由“白術二兩，枳實（麩炒黃色，去瓤）一兩”兩味主藥組成，按照原方用法，則是將這兩味中藥研為極細的粉末，用荷葉包裹燒飯為丸，如梧桐子大，每次服用五十丸，用白湯送下，不拘時候。現代用法，一般是將白術枳實兩味中藥研為極細的粉末，糊丸，每次服用6~9g ，荷葉煎湯或者溫開水送服，每日2次。
枳術丸的主要作用集中在“健脾消痞”方面，主要適用于脾虛氣滯食積證，臨床上常以胸脘痞滿，不思飲食，食亦不化，舌淡苔白，脈弱等為特征。不過，在臨床使用時，也可用將丸劑改為湯劑，并根據兼變證來進行加減化裁。比如脾虛較重，可以加黨參、大棗、甘草，以增強健脾的作用；若兼腹瀉，可加茯苓、薏苡仁，以增強滲濕止瀉的作用；若食積明顯，可加神曲、山楂、麥芽，以增強消食和胃的作用。

枳術丸是易水學派創始人張元素所創的方劑，但是現存最早的記載，卻是在李東垣的《內外傷辨惑論》中。對于枳術丸所用中藥，如果對醫圣張仲景的方藥有所了解的話，就會發現，枳術丸其實是淵源于《金匱要略》枳術湯的，所不同的是，張仲景枳術湯重用枳實，意在以消為主，且宜速去；而張元素的枳術丸重視白術，意在以補為主，治以緩消。誠如清代名醫張璐所說， “二方各有深意，不可移易” 。
張元素的枳術丸其中除了枳實與白術兩味中藥之外，還有一個奇妙的操作，那就是用“荷葉裹燒飯為丸” ，堪稱奇妙。金元名醫李東垣指出， “荷葉之體，生于水土之下，出于穢污之中，而不為穢污所染，挺然獨立，其色青，形乃空，清而象風木者也”；明代名醫李中梓指出， “荷葉形如仰盂，其象為震，屬木化風，枳術丸用之，取其引升少陽清氣耳” 。荷葉這類具有升提、辛散之功的中藥，稱為“風藥” ，且在此方中的應用必不可少[1
。對此，清代名醫汪昂都感嘆， “荷葉燒飯上升奇”！
那么，對于枳術丸的配伍，究竟暗藏著怎樣的奧秘呢？全方以白術為君藥，主要起到補脾燥濕的作用；以枳實為臣藥，主要起到行氣化滯、消痞除滿的作用；以荷葉為佐藥，主要起到升清降濁、調和脾胃的作用。全方藥僅三味，藥簡效宏、寓意深刻、立意不凡，全方消補兼施，補重于消，寓消于補，為健脾消痞之平劑。細細品味枳術丸全方的三藥，便可發現白術補脾元，俾復坤土健運之職；枳實破滯氣，力有沖墻倒壁之功；荷葉燒飯為丸，使滯化氣行[2
，妙極妙極。

枳術丸的三味中藥，當以枳實為C位，枳實辛散溫通，具有破氣消積，化痰散痞的作用，而白術甘溫補中，具有健脾益氣、燥濕利水的作用，與白術相合，二藥一消一補，一走一守，一急一緩，相互制約，相互為用，助其升清降濁之樞機，以達補而不滯、消不傷正、健脾強胃、消食化枳、消痞除滿之功[3