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全蝎蜈蚣散，一種治腦梗死的妙方，巧妙運用，療效翻番！

腦腔隙性梗死是指深部腦組織中出現小腔隙病灶 。 2008年1月～2010年1月 ， 我院對53例腦梗死患者在口服西藥基礎上加用全蝎蜈蚣散合補陽還五湯治療2周 ， 療效滿意 ， 現報告如下 。
全蝎蜈蚣散，一種治腦梗死的妙方，巧妙運用，療效翻番！
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1資料與方法
1.1入選標準：①全部病例均符合1995年全國第四屆腦血管會議上提出的腦腔隙性梗死診斷標準 。 ②經臨床及頭顱CT或MRI檢查證實 。 ③絕大多數無頭痛嘔吐及意識障礙 ， 癥狀輕微 ， 神經體征有明顯孤立性 。
1.2一般資料與分組：106例腦腔隙性梗死患者均為我院收治的門診和住院病人 。 所有病例均符合腦腔隙性梗死診斷要點 ， 并經CT證實 。 大多患者有長期高血壓病史和（或）反復發作性短暫性腦缺血 ， 絕大多數無頭痛嘔吐及意識障礙 ， 癥狀輕微 ， 神經體征有明顯孤立性 。 將106例腦梗死患者隨機均分為觀察組與對照組各53例 ， 觀察組中男31例 ， 女22例 ， 年齡50～60歲 ， 平均年齡53.8歲；對照組中男30例 ， 女23例 ， 年齡52～58歲 ， 平均55.8歲 ， 兩組年齡、性別、病情等一般資料各評定量表積分經Ridit檢驗分析 ， 無統計學差異（P＞0.05） ， 具有可比性 。
1.3治療方法對照組口服彌可保500μg ， 3次/日;尼莫地平20mg ， 3次/日;腦復康1.2g ， 2次/日;拜阿斯匹林0.1g,1次/日 ， 觀察組在此基礎.上使用全蝎蜈蚣散(全蝎、蜈蚣1:1混合洗凈,微火焙焦研末為散) ， 一次口服1g,3次/日 。 湯劑基本方藥:炙黃芪40g歸尾12g,赤芍9g ， 秦艽12g,羌活15g,獨活10g,川芎9g,地龍、桃仁、紅花各10g,甘草3g ， 每日1劑 。 兩組治療根據病情予以西藥控制血壓、血糖、血脂等綜合治療 。 兩組患者均治療2周后統計療效 。
1.4療效標準：基本治愈：功能缺損評分減少（90～100）% ， 病殘程度0級；顯著進步：功能缺損評分減少（46～89）% ， 病殘程度1～3級；進步：功能缺損評分減少（18～45）%；無變化：功能缺損評分減少或增加18%以內；惡化：功能缺損評分增加18%以上 。
全蝎蜈蚣散，一種治腦梗死的妙方，巧妙運用，療效翻番！
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2結果
觀察組基本治愈22例 ， 顯著進步15例 ， 進步13例 ， 無變化3例 ， 總有效率94.3%；對照組基本治愈16例 ， 顯著進步14例 ， 進步13例 ， 無變化10例 ， 治療總有效率80.1% 。 經Ridit檢驗分析處理 ， 兩組總有效率有顯著性差異（P＜0.05） ， 提示觀察組療效優于對照組 。
3討論
腦腔隙性梗死屬中醫缺血性中風范疇 ， 致病機制是氣滯血瘀 ， 脈絡痹阻 ， 是腦梗死的一種類型 ， 易復發 ， 是中老年人的常見病和多發病 。 現代醫學認為 ， 腔隙性梗死主要病機理是由于動脈硬化、血液粘稠度高 ， 腦血栓形成 ， 使血管腔變窄或閉塞 ， 使局部腦組織缺血、缺氧、充血水腫、變性壞死 。 臨床治療主要以改善腦血液循環 ， 增加梗死區血氧供應 ， 降低血粘度 ， 防止梗死范圍擴大 ， 消除腦水腫 ， 減輕腦損害 ， 促進神經細胞功能恢復 。
彌可保能改善神經細胞營養 ， 尼莫地平可選擇性擴張腦血管 ， 腦復康促進神經細胞功能恢復;拜阿斯匹林可降低血粘度 ， 減少心血管事件發生 。 全蝎蜈蚣散中全蝎辛平 ， 歸肝經;蜈蚣辛溫有毒 ， 歸肝經 ， 取其通絡止痛功效 。 補陽還五湯具有益氣活血化瘀通絡、醒腦開竅之功效 ， 其君藥黃芪大補元氣 ， 使氣血旺則血液運行;地龍、全蝎、蜈蚣通經活絡為臣藥;歸尾、川芎、赤芍、桃仁、紅花活血化瘀,秦艽、羌活、獨活祛風勝濕止痛,甘草調和諸藥 。
全蝎蜈蚣散，一種治腦梗死的妙方，巧妙運用，療效翻番！