肺癌|癌癥是如何擴散到肺部及其對患者的影響:肺轉移癌與原發性肺癌

肺癌|癌癥是如何擴散到肺部及其對患者的影響:肺轉移癌與原發性肺癌

轉移到肺部的癌癥意味著癌癥已經從身體的另一個區域擴散到肺部 。 轉移到肺部的癌癥也叫肺部繼發性惡性腫瘤 , 指的是肺部出現從肺部、肺部以外的部位轉移到肺部的惡性腫瘤 。
例如 , 如果乳腺癌擴散到肺部 , 就會被稱為乳腺癌肺轉移 。 它不會被稱為肺癌 , 這是因為在顯微鏡下觀察轉移性腫瘤 , 你會發現它們是癌性乳腺細胞 , 而不是癌性肺細胞 。

可能轉移的癌癥肺轉移通常是很常見的 。 雖然幾乎所有的癌癥都可能擴散到肺部 , 但有些癌癥比其他癌癥更容易擴散 。 因此 , 最常見的轉移到肺部的癌癥包括:
膀胱癌
乳腺癌
肝癌
結腸癌
食管癌
腎癌
黑色素瘤
卵巢癌
胰腺癌
前列腺癌
直腸癌
胃癌
甲狀腺癌
子宮癌
【肺癌|癌癥是如何擴散到肺部及其對患者的影響:肺轉移癌與原發性肺癌】肺轉移也經常發生在肉瘤 , 這是一種相對罕見的癌癥類型 。 高達20%的軟組織肉瘤和高達40%的骨肉瘤發生肺轉移 。
有時 , 臨床醫生也無法確定癌癥的原發部位 。 在這種情況下 , 他們通常認為這種癌癥是一種起源不明并轉移到肺部的癌癥 。
癌癥是如何傳播的?正常細胞可以被認為是“粘性的” , 因為它們有黏附分子使它們在一起 , 而癌細胞是不同的 。 它們不會產生這些粘附分子 , 從而使它們掙脫束縛 , 自由移動 。
在移動過程中 , 癌細胞可能會直接擴散到肺部 , 比如從食道或胸壁開始的癌癥 。 但大多數癌細胞通過三種可能的方式間接傳播:
血流(稱為血行擴散):癌細胞可能“滲漏”到腫瘤附近的小血管 , 然后通過肺動脈被帶到肺部 。
淋巴管:腫瘤細胞可滲入小淋巴管 , 沿淋巴通道(包括淋巴結)移動 。
胸膜擴張和氣道擴張:胸膜是指肺周圍的膜 。 這種類型的擴散通常局限于肺腫瘤 , 不太常見 。
轉移到肺部有什么癥狀呢?肺轉移通常不會引起任何癥狀 。 在這種情況下 , 轉移可能會在影像檢查中發現 , 如CT掃描 , 以尋找癌癥擴散的存在 。
如果出現癥狀 , 通常與原發性肺癌的癥狀相似 , 比如:
不斷地咳嗽
咳血或帶血痰
胸部、肩膀和背部疼痛
呼吸短促
低血氧水平(血氧不足)
胸腔積液
由于轉移性癌癥意味著原發癌癥已經擴散到全身 , 疲勞、不明原因的體重下降和食欲下降等一般癥狀也很常見 。
診斷方式如果懷疑有肺轉移 , 可能會考慮做以下一些檢查 , 包括:
胸透檢查 , 但很容易漏診小的轉移瘤;
胸部CT掃描;
正電子發射層析掃描(PET);
肺部磁共振檢查 , 可以檢查腫瘤與縱隔、血管的位置、壓迫關系等;
肺活檢(針活檢或開腹肺活檢);
如果有胸腔積液 , 需要對胸腔積液進行分析檢查;
支氣管鏡檢 。
這些影像學研究的結果可能提供足夠的轉移證據 , 盡管可能需要活檢來確認診斷 。
如何治療肺轉移?1、針對原發癌癥或癌癥來源進行治療 。 對轉移到肺部的癌癥的治療通常取決于原發癌癥或癌癥的來源 。 這些治療可能包括激素治療、放化療、介入、靶向治療、免疫治療或綜合治療 。
2、化療通常是治療的選擇 , 通常作為姑息治療 , 這是延長生存和減輕癥狀的治療 。 姑息療法并不是為了治愈癌癥 。 即便如此 , 在極少數情況下 , 比如睪丸癌轉移到肺部 , 化療可能是治愈的 。 目前 , 吸入化療的臨床試驗正在進行中 , 希望將化療直接輸送到肺部將是有效的 , 副作用更少 。