1. 首頁 > 健康養生 > >

脂肪肝是一種病嗎？如果是，只靠控制飲食和加強鍛煉能否治好？( 二 )

健康知識養生常識


所以 ， 非酒精性脂肪肝不但是疾病 ， 而且有些患者還伴有其他各種疾病 ， 特別是代謝性的疾病 ， 說“疾病纏身”都不為過 ， 必須要引起重視 。
脂肪肝是一種病嗎？如果是，只靠控制飲食和加強鍛煉能否治好？
文章圖片
3、脂肪肝如何診斷？
脂肪肝的診斷 ， 包括兩個方面：第一是診斷脂肪肝 ， 第二是判斷脂肪肝的程度 ， 或者說脂肪肝處于哪一個階段 ， 這對脂肪肝的治療是非常重要的 。
診斷脂肪肝 ， 需要滿足以下幾個條件：
1)影像學檢查（彩超、CT、磁共振或肝臟彈性檢測等）或者肝穿活檢 ， 證實肝臟有脂肪變性；
2)沒有大量長期、大量的飲酒史；
3)排除引起肝臟脂肪變的其他原因 ， 如藥物；
4)不合并其他的慢性肝病 。
脂肪肝是一種病嗎？如果是，只靠控制飲食和加強鍛煉能否治好？
文章圖片
【脂肪肝是一種病嗎？如果是，只靠控制飲食和加強鍛煉能否治好？】不過 ， 從目前的現狀來看 ， 要診斷患者是不是單純只有非酒精脂肪肝 ， 是非常困難的 ， 這跟人們的生活方式多樣化 ， 以及合并乙肝和丙肝等肝病有重要的關系；這種復雜的關系 ， 導致了脂肪肝的處理變得越來越困難 。
一個非常重要的困難之處在于 ， 很多有乙肝的患者同時有脂肪肝 ， 在發生肝損害也就是谷丙轉氨酶升高的時候 ， 往往分不清到底是哪個病引起的 ， 這對患者的治療帶來了很大的選擇困難 。
脂肪肝是一種病嗎？如果是，只靠控制飲食和加強鍛煉能否治好？
文章圖片
4、脂肪肝的疾病“譜”
如果說非酒精性脂肪肝是一個大家庭的話 ， 那么 ， 這個“家譜”（疾病譜）包括的范圍就非常廣了 。
一開始往往只表現為單純性的脂肪肝 ， 這些人多半是在B超等檢查時發現的 。 當然 ， 一些脂肪肝B超也很難發現 。 更多的時候 ， 是發現了脂肪肝也被忽略 ， 因為他們的肝功能往往是正常的 。
隨后 ， 患者可能會發展為非酒精性脂肪性肝炎 ， 這個就嚴重多了 。 這些患者通常有肝臟生化學的異常 ， 比如谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶和谷氨酰轉肽酶升高 。
但非酒精性脂肪性肝炎 ， 并不能單純依賴肝功能檢查來判斷 ， 也就是說肝功能正常者也不能輕易排除 。 是否有肝炎活動 ， 最準確的是通過肝穿來確定；病理檢查肝臟會發現 ， 肝細胞不但有脂肪變 ， 還伴有肝小葉的炎癥和肝細胞的凋亡等表現 。
脂肪肝是一種病嗎？如果是，只靠控制飲食和加強鍛煉能否治好？
文章圖片
隨著肝臟炎癥的進一步發展 ， 以及炎癥的過程中伴有的肝細胞周圍結締組織（瘢痕）的增生 ， 脂肪肝和慢性乙肝和丙肝這樣的肝病一樣 ， 也會發展為肝纖維化和肝硬化 。
需要注意的是 ， 有些脂肪肝即使發展到肝硬化 ， 也仍然不能通過B超檢查看出有脂肪肝的表現 ， 導致非酒精性脂肪肝成為隱源性肝硬化 ， 或者不明原因肝硬化的一個重要原因 。
而所有慢性肝病導致的肝硬化 ， 都是肝癌的風險因素 。
因此 ， 非酒精性脂肪肝如果不及時地進行干預 ， 同樣也會按照慢性肝病的“三部曲”逐步發展 。
脂肪肝是一種病嗎？如果是，只靠控制飲食和加強鍛煉能否治好？
文章圖片
5、針對脂肪肝的治療措施有哪些？
以下談到的一般性的治療措施 ， 不只屬于保健的范圍 ， 雖然并沒有提到藥物 ， 但同樣是治療措施 。
戒酒
建議患者戒酒 ， 或者克制飲酒 。
之所以要說克制飲酒 ， 因為對于部分長期嗜酒的人來說 ， 突然完全斷酒可能會帶來生活、心理、精神等方面的困擾 ， 甚至發生意外 。
推薦這類嗜酒的患者避免大量飲酒 ， 先從減少日常酒量飲酒量的1/3開始 ， 循序漸進 ， 直到完全戒酒 。