脂肪肝是一種病嗎?如果是,只靠控制飲食和加強鍛煉能否治好?

在醫院的體檢科、肝病門診、感染病門診 , 或者病房 , 經常發現很多患者有脂肪肝 , 自己卻渾然不覺 , 被告知有脂肪肝后 , 患者也似乎“拿豆包不當干糧” , 不把脂肪肝當一回事 。
脂肪肝是一種病嗎?如果是,只靠控制飲食和加強鍛煉能否治好?
文章圖片
人們對脂肪肝保健和治療意識的淡薄 , 一方面是因為大多數脂肪肝沒有癥狀 , 容易忽略;另一方面和傳統觀念的誤導有關 。
比如 , 有些人認為胖是一種“強壯” , 不承認肥胖也是一種病 , 忽略了肥胖是和脂肪肝相關性最大的因素之一 , 任其發展 , 最終導致了越來越重的脂肪肝 。
正因為如此 , 有脂肪肝 , 特別是既有脂肪肝又肥胖的人 , 往往成為日常社交生活場合(比如酒桌上)被人們“稱贊”的對象;能吃、紅光滿面、富態、肥得可愛等形象 , 給人的心理暗示是:“肥胖是健康的” 。
因此 , 很多有脂肪肝的患者 , 直至檢測到肝功能異常 , 甚至出現肝硬化時 , 才恍然大悟 , 以致追悔莫及 。
那么 , 脂肪肝到底是不是一種疾???有必要來認識一下 。
脂肪肝是一種病嗎?如果是,只靠控制飲食和加強鍛煉能否治好?
文章圖片
1、脂肪肝是疾病
肝臟是一個大的實質器官 , 位于人體腹腔內的右上腹部 。 肝臟如果有脂肪蓄積 , 醫學上稱它為“脂肪肝” 。
導致脂肪肝的原因有兩大類:一類是酒精性脂肪肝 , 另一類是非酒精性脂肪肝 。 人們通常所說的脂肪肝 , 以及我們今天討論的脂肪肝 , 主要是指非酒精性脂肪肝 。
非酒精性脂肪肝患者可能也喝過酒 , 但是其發病與過量飲酒無關 。
無論是哪一種脂肪肝 , 都是一種疾病 , 通稱為“脂肪性肝病”;脂肪性肝病目前已經超過乙肝 , 成為我國“第一大肝病” , 是體檢肝功能異常的最主要原因 。
脂肪肝是一種病嗎?如果是,只靠控制飲食和加強鍛煉能否治好?
文章圖片
2、非酒精性脂肪肝的發病因素
到現在為此 , 人們對非酒精性脂肪肝的具體病因和發病機制 , 還不是非常清楚 。 在醫生的臨床過程中發現 , 非酒精性脂肪肝主要好發于以下人群 。
超重
超重 , 簡單的理解就是體重超出參考的正常值范圍 。
人到底應該有多重 , 才算是正常的?粗略的估計是:身高的厘米數減去105 , 單位是公斤 。 比如 , 一個身高165厘米的人 , 減去105 , 體重最好是60公斤 , 上下波動10%左右 。
但超重更常用的衡量方法 , 是用體重指數(BMI)來判斷 。 國際上的方法是:用體重的公斤數除以身高(米)的平方 。 如果算出來體重指數超過25 , 叫超重;超過30 , 就是肥胖 。
肥胖是更嚴重的超重 , 本身是一種疾病 。
脂肪肝是一種病嗎?如果是,只靠控制飲食和加強鍛煉能否治好?
文章圖片
糖尿病
目前診斷糖尿病最常用的辦法 , 是根據空腹血糖的多少和糖化血紅蛋白值來確定 。 空腹血糖超過7 , 或者糖化血紅蛋白超過6.5% , 可以診斷為糖尿病 , 這個具體得由醫生根據具體情況來診斷 。
有一些人的空腹血糖值 , 或者糖化血紅蛋白值在邊緣水平 , 這種情況還不能確診糖尿病 , 但是患者已經有發展為糖尿病的趨勢 。
這兩種情況導致血糖水平過高的患者 , 發生脂肪肝的風險增大 , 他們當中有脂肪肝的比例明顯高于普通的健康人 。
脂肪肝是一種病嗎?如果是,只靠控制飲食和加強鍛煉能否治好?
文章圖片
其他人群
脂肪肝其他的好發人群 , 包括有高膽固醇血癥、長期使用某些藥物、男性、體循環高血壓、做過膽囊切除術、高尿酸血癥的患者 , 等等 。 隨著年齡的增長 , 脂肪肝的風險加大 。