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國際|他達拉非治療肺動脈高壓（PAH）效果怎樣？印度他達拉非多少錢一盒？

肺動脈高壓是一種肺血管疾病 ， 它指肺動脈壓力升高超過一定界值的一種血流動力學和病理生理狀態 ， 可導致右心衰竭 ， 該病的致殘率和病死率均很高 ， 一直被醫學界所重視 。 關于肺動脈高壓的治療方式主要包括基礎治療和特異性治療 。 在指南中 ， 我們看到了這些藥物的名字：西地那非（特異性PDE5抑制劑）、他達拉非（長效的PDE5抑制劑）、伐地那非（高選擇性PDE5抑制劑） 。 這些藥物都屬于PDE5抑制劑 ， 被指南認定為肺動脈高壓特異性治療方法之一 。 他達拉非治療肺動脈高壓效果怎樣？印度他達拉非多少錢一盒？

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實際上 ， 它們在原本藥品領域的身份并非肺動脈高壓治療 ， 而是勃起功能障礙（ED）治療 。 枸櫞酸西地那非片 ， 也被稱為“偉哥” ， 是目前ED市場規模最大的產品 ， 也是ED治療的一線用藥 。
【國際|他達拉非治療肺動脈高壓（PAH）效果怎樣？印度他達拉非多少錢一盒？】與伐地那非、貝前列素相比 ， 西地那非片具有口服方便、價格便宜和性價比高的特點 ， 且療效更加顯著；而相比利奧西呱、司來帕格、馬昔騰坦、波生坦、安立生坦等藥物 ， 西地那非價格更加低廉 。 因此 ， 西地那非已成為了臨床治療肺動脈高壓的主要推薦藥物之一 。

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2019年的羊城肺動脈高壓國際論壇上鐘南山院士就呼吁過外界更多關注肺動脈高壓 。 同時鐘南山基金會·白云山金戈肺動脈高壓愛心援助項目向困難病患捐贈不少于100萬元的金戈 。
相比于西地那非、伐地那非等磷酸二酯酶-5抑制劑 ， 他達拉非具有長效、安全、可逆等優勢 ， 可有效擴張肺血管 ， 松弛肺動脈平滑肌 ， 對肺血管重構產生抑制效果 ， 從而改善肺循環 。 實際上 ， 他達拉非片針對肺動脈高壓的這一適應證在美國、歐盟、日本等多個國家已獲得批準上市多年 ， 其臨床療效肯定 ， 并在歐美和日本肺動脈高壓診治指南中作為一線藥物推薦使用 。 但在中國并沒有頒發西地那非、伐地那非等磷酸二酯酶-5抑制劑治療肺動脈高壓的適應證 。 基于這一原因 ， 肺動脈高壓患者無法獲取便宜的他達拉非緩解病情 。

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印度他達拉非TADARAD5
不過好在仿制藥大國印度的他達拉非相對便宜 ， 每片價格甚至低至3元 ， 不僅如此就連波生坦也有便宜的仿制藥 。 因為印度相關法律保護 ， 使印度成為了全球數一數二的仿制藥出口國 。 不過這兩年受全球疫情影響 ， 大多數印度藥房（如Med Plus Mart、Apollo Pharmacy等連鎖藥房）不得不停止對外供貨并放棄海外市場 。 Medicine Centre是印度為數不多堅持國際直郵業務的印度藥房之一 ， 依然為多個國家的患者提供有力支持 。

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印度Medicine Centre藥房：該藥房已經有30年代歷史 ， 不僅擁有獨立的實體店同時還擁有醫院 ， 在當地頗具規模 。 Medicine Centre是最初打入中國市場的印度藥房之一 ， 長期通過郵寄的方式為中國和歐洲輸送廉價的印度仿制藥 。 據客服經理透露 ， 一些慢性病患者甚至連續5年在他們藥房買藥 。 經理本人也多次被邀請進各種病友群 。 不過他不懂中文 ， 只能靠翻譯軟件進行簡單交流 。

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