頜面|29歲男子長“河馬臉”被當怪物,兩次手術“改寫人生”

因臉頰兩邊瘤體生長 , 29歲男子方元(化名)整張臉像“河馬” , 被人當成怪物 , 甚至曾因嚇哭孩子被趕下公交車 。
2020年12月 , 上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院副院長、整復外科主任李青峰教授在網上看到一條“男子患怪病長相酷似外星人”視頻消息 , 決心要幫助這個小伙子“改寫人生” 。

頜面|29歲男子長“河馬臉”被當怪物,兩次手術“改寫人生”
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術前 本文圖片均為上海第九人民醫院 提供
經多方聯絡 , 方元輾轉來滬就醫 , 上海第九人民醫院整復外科顱頜面專業主任韋敏攜團隊副主任醫師袁捷、俞哲元、主治醫師徐梁、住院醫師李東等為其診治 。
經診斷 , 方元患了“青少年骨化性纖維瘤” 。 這是一種良性骨纖維病變 , 臨床上較為罕見 , 常見部位為頜骨 。 2005年世界衛生組織 , 把此病分為傳統型和青少年型兩種 。 此次的患者屬于青少年型 , 此類疾病常見人群為兒童及青少年 , 發病部位主要在頭面部 , 腫瘤組織生長較快且具有侵蝕性 , 可出現骨皮質破壞 , 大部分會出現疼痛 。
該患者的瘤體累及范圍極廣 , 累及上頜骨、腭骨、鼻骨、蝶骨、篩骨、顳骨、額骨、顴骨、下頜骨等顱面骨 , 并伴有嚴重的功能缺陷 , 如鼻腔完全阻塞、睡眠障礙 , 且手術后復發率較高 。

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手術中
一系列檢查后 , 醫院整復外科會同眼科、耳鼻咽喉頭頸外科、神經外科、影像科、麻醉科等學科專家共同會診 。
專家討論認為 , 該手術的關鍵是控制出血 , 避免損傷視神經、顱底、防治感染 , 并注意消除巨大死腔 。 手術目的是不僅將患者的病灶清除干凈 , 還將患者的顱頜面做調整 , 讓患者在恢復健康的同時 , 外貌上也可以達到正常的模樣 。
【頜面|29歲男子長“河馬臉”被當怪物,兩次手術“改寫人生”】
頜面|29歲男子長“河馬臉”被當怪物,兩次手術“改寫人生”
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手術后

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目前手術已分兩期分別于3月1日、6月21日順利完成 。
為使患者面部的損傷降到最低 , 韋敏團隊根據既往治療經驗及國內外文獻報道 , 討論并優化手術方案 。 既要徹底切除腫瘤防止復發 , 又要保護生命和器官功能 。 每一期手術對醫生們來說難度都不小 , 韋敏迎難而上 。
為縮短手術時間、優化治療效果 , 專家團隊采用了數字化導航技術 。 手術醫生李東介紹 , 這項技術主要是通過術前采集患者顱頜面信息 , 進行數字化設計 , 制定手術方案 。 術中 , 再根據數字化導航 , 實時監測瘤體邊界 , 實現精準化手術切除 。
目前手術已分兩期分別于3月1日、6月21日順利完成 。 如今 , 方元的樣貌有了較大的改變 , 重拾信心 , 露出久違的笑容 。