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健康直通車丨“阿嚏！”立秋過后，花粉過敏怎么辦？( 二 )

健康知識養生常識


“花粉的播散具有明顯的地區性和季節性特征 ， 因此過敏癥狀出現也與地域和季節密切相關 。 ”關凱介紹 ， 春秋季節 ， 中國北方地區天干物燥、風力猛烈 ， 花粉過敏的現象也比南方更為嚴重 。 在中國北方地區 ， 春季樹木花粉（如楊樹、柏樹、樺樹、榆樹、柳樹、槭樹）和秋季雜草花粉（如蒿草、葎草、豚草、地膚、藜草等）是導致季節性呼吸系統過敏的最主要病因 。 在花粉播散季節 ， 戶外空氣中往往爆發性地充滿致敏花粉 ， 不僅在室外 ， 在室內也能達到足以引起過敏癥狀的濃度 。 同時 ， 花粉可長時間地懸浮于空氣中 ， 因此花粉過敏患者的癥狀可能會急性發作 ， 痛苦不堪 。 除了眼睛紅癢的結膜炎癥狀、噴嚏流涕的鼻炎癥狀外 ， 37%的過敏者會在5年內發展成過敏性哮喘 ， 有患者甚至由于進食與過敏花粉相關的植物源性食物而出現過敏性休克 ， 如果得不到及時有效的治療 ， 會導致患者生活質量嚴重受損 。 因此 ， 有必要研究不同過敏原致鼻炎和哮喘的臨床特征 。
北京協和醫院變態反應科團隊研究發現 ， 過敏性鼻炎患者的生活質量評分受到過敏原具體類型的影響：中國北方地區花粉過敏者發病時的生活質量比塵螨過敏者更差 ， 但生活質量受損程度可能不受過敏原血特異性IgE數值的影響；不同花粉過敏所致鼻炎合并哮喘的比例不盡相同 ， 雜草花粉可能比樹木花粉更容易誘發哮喘 。
“這提示我們應對夏秋季雜草花粉癥患者予以更多的關注 ， 警惕其伴發哮喘 ， 及早采取包括變應原特異性免疫治療在內的防治措施 。 ”關凱說 ， 面對花粉過敏患者 ， 與傳統的以器官分類的科室不同 ， 變態反應科醫生更習慣整體評估疾病 ， 通過查找致病元兇花粉過敏原、針對其播散季節采取避免接觸以及預防抗敏治療、開展具有針對性的花粉脫敏治療 ， 保護患者的呼吸道、阻滯疾病進展 ， 讓更多過敏人群在暢享綠色環境的同時順暢呼吸 。
健康直通車丨“阿嚏！”立秋過后，花粉過敏怎么辦？
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葎草 ， 桑科葎草屬植物 ， 是北方地區秋季花粉癥的主要原因之一 。
提前預防 ， 回避過敏原更有效
專家指出 ， 治療秋季花粉過敏包括三個要素：盡可能回避過敏原 ， 在醫生指導下接受有效的抗過敏藥物治療 ， 變應原特異性免疫治療（俗稱脫敏治療） 。
“受氣候、地理因素影響 ， 即使同一種花粉 ， 在不同地域的分布也存在時間和數量差異 ， 因此患者在變態反應科檢查并明確過敏原后 ， 可以明確該種花粉在時間與空間的分布特點 ， 結合居住地情況 ， 選擇異地治療 ， 也就是借出差或旅游‘躲’出去 。 ”關凱指出 ， 如果沒有這方面條件 ， 則應該注意以下生活細節：
室內活動為主 。 應關閉門窗減少空氣流動 ， 有條件的家庭可以配合使用新風系統或者空氣凈化器 ， 以進一步減少室內單位空氣體積內的花粉顆粒密度 。 如開車外出 ， 也應關閉車門車窗 ， 采用空氣內循環模式 。
戶外活動需防護 。 疫情防控期間 ， 無論是防新冠病毒還是防花粉過敏 ， 外出時都有必要佩戴口罩和防花粉眼鏡 。 實驗表明 ， 與不戴防花粉眼鏡相比 ， 佩戴防花粉眼鏡能減少約65%的花粉顆粒與眼結膜接觸；佩戴舒適度更高的防花粉口罩 ， 能有效吸附過濾秋季花粉 ， 對過敏患者呼吸道具有很好的防護作用 。
外出活動挑時間 。 在一天當中 ， 花粉濃度往往在午后更高 。 如果一定要外出活動 ， 盡量錯時外出 ， 盡量選在花粉濃度最低的清晨、晚上或是一場綿綿細雨后出行 。 需要注意的是 ， 雷雨對空氣中花粉顆粒的潔凈能力差 ， 且能使花粉顆粒溶脹破碎成致敏性更強的小顆粒 ， 因此切勿在雷雨前后外出活動 。