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控制|驚！男子體內竟抽出乳白色的“牛奶血”！

近日 ， 39歲的趙先生出差應酬多
三天暴飲暴食后
回到家出現上腹痛
腹痛逐漸加重
趙先生吃了點止痛藥不見效
疼痛擴展到背部

控制|驚！男子體內竟抽出乳白色的“牛奶血”！
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圖片來源視覺中國
隨后 ， 趙先生被家人送往南方醫科大學第三附屬醫院（簡稱“南醫三院”）急診科 。
8月5日晚上 ， 趙先生在南醫三院急診科進行初步檢查 ， 護士抽血見血液為牛奶血 ， 上面一半為奶白色 ， 詢問病史得知患者2013年體檢發現體脂高 ， 自覺無不適癥狀 ， 沒有就診治療 。 結合臨床癥狀 ， 急診醫生高度懷疑患者為急性胰腺炎 ， CT結果出來后得以證實 。

控制|驚！男子體內竟抽出乳白色的“牛奶血”！
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抽出的血有奶白色的油
【控制|驚！男子體內竟抽出乳白色的“牛奶血”！】當天晚上 ， 趙先生被轉入消化內科進一步診治 ， 腹部CT提示胰腺明顯水腫并廣泛炎性滲出 ， 甘油三酯高達74.93mmol/L（正常值0.45-1.69mmol/L ， ＞5.65mmol/L為嚴重升高） ， 脂肪酶1522U/ml ， 被診斷為急性高脂性胰腺炎 。
藥物治療很難快速緩解癥狀 ， 主治醫師陳培生請腎內科會診 ， 為患者做血液透析 ， 從血液中濾出約800ml乳白色的油脂 ， 復查血脂 ， 較之前明顯降低 ， 繼續予以禁食、降脂、抑酸護胃、抑制胰酶分泌、補液等對癥治療 ， 患者癥狀逐漸好轉 。

控制|驚！男子體內竟抽出乳白色的“牛奶血”！
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血液透析 ， 從血液中濾出約800ml乳白色的油脂
消化內科主任岳輝介紹 ， 趙先生明知自己血脂高卻不重視 ， 還暴飲暴食 ， 這種情況發生急性胰腺炎是很危險的 。 對于高脂性胰腺炎 ， 迅速降脂是治療根本 ， 常用的方法是口服非諾貝特等降脂藥物 ， 但潘先生血脂高出正常上限幾十倍 ， 口服藥物難以迅速降脂 ， 為了盡快控制病情 ， 可采取血液透析快速降脂 ， 使患者更快度過危險期 ， 有效避免疾病惡化 。
急性胰腺炎是指多種病因引起的胰酶激活 ， 繼而導致胰腺組織自身消化所致的胰腺水腫、出血及壞死等炎性損傷 ， 是一種起病急、變化快的臨床急癥 ， 病情較重者可發生多器官功能衰竭 。
較常見的誘因有：膽道結石、飲酒、暴飲暴食、高脂血癥等 。 按疾病嚴重程度 ， 可分為輕、中、重三型 。 若合并上述誘因 ， 出現急性、持續性的中上腹疼痛 ， 建議立即就醫 ， 完善淀粉酶、脂肪酶、血脂、腹部CT等檢查明確診斷 。 急性胰腺炎一旦確診 ， 根據輕重程度不同予以相應治療 。
輕-中癥胰腺炎同樣需要住院觀察并密切監護 ， 予以短期禁食、補液、抑制胰酶分泌、抗感染、止痛等對癥處理 ， 并對相應的病因進行治療；對于急性重癥胰腺炎 ， 需入住監護病房 ， 處理出現的器官衰竭癥狀 ， 對于膽源性胰腺炎必要時需行急診內鏡手術進行膽道減壓及去除嵌頓的結石 。
高脂性胰腺炎好轉出院后 ， 需密切注意生活飲食方式 ， 預防疾病復發 。
1、限制高脂肪飲食 ， 尤其動物油脂、動物內臟等盡量少吃 ， 可適當攝入富含不飽和脂肪酸的食物如花生油、豆油 ， 可多吃蔬菜、瘦肉、魚肉等 。
2、改變做菜方式 ， 以蒸、煮、涼拌為主 ， 少放油、少煎炸 。
3、限制甜食及碳水化合物 ， 因糖在肝臟中可轉化為內源性甘油三酯 ， 同樣會使甘油三酯升高 。
4、積極鍛煉 ， 控制體重 。
5、戒煙、少飲酒 。
6、遵醫囑服藥控制血脂 。