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吸氧|2年前開始胸悶、喘憋， 需要長期吸氧的大爺能自由活動了

大爺2年前開始出現反復胸悶氣喘 ， 在當地藥物治療后效果欠佳 ， 平躺在床上仍然呼吸困難、喘憋 ， 需長期吸氧改善血氧飽和度 。 多部位球囊擴張術后 ， 李大爺終于可以下地自由活動了 。
71歲的李大爺（化名） ， 由于出現反復胸悶氣喘 ， 診斷為慢性血栓栓塞性肺動脈高壓 。 他即使平躺在床上仍然呼吸困難、喘憋 ， 需長期吸氧改善血氧飽和度 。 于是家人帶其來到江蘇省人民醫院就診 ， 心超檢查提示重度肺動脈高壓（肺動脈收縮壓120mmHg） ， 肺動脈造影CT檢查（CTA）提示肺動脈主干、右肺動脈主干及分支、左下肺動脈多發肺栓塞 。 江蘇省人民醫院心血管內科李新立教授、張海鋒副教授帶領的肺血管病治療團隊 ， 與甘肅省人民醫院心內科曹云山教授聯合為飽受慢性血栓栓塞性肺動脈高壓（CTEPH）折磨的患者李大爺實施了經皮肺動脈球囊擴張成形術(PTPA) ， 順利解除了患者10余支肺動脈阻塞及狹窄 。
據江蘇省人民醫院心內科李新立教授介紹 ， 慢性血栓栓塞性肺動脈高壓（CTPEH）是以肺動脈血栓機化、肺血管重塑致血管狹窄或閉塞 ， 肺動脈壓力進行性升高 ， 最終導致右心功能衰竭為特征的一類疾病 。
這種疾病預后差 ， 介入操作復雜 ， 治療難度大 ， 致殘、致死率高 ， 嚴重影響患者的生活質量 。 持續增加的肺血管阻力最終進展至右心衰竭而導致死亡 。 經過團隊研究 ， 決定為李大爺進行經皮肺動脈球囊擴張成形術（PTPA）進行治療 。
今年4月16日 ， 該院心內科為患者進行了首次經皮肺動脈球囊擴張成形術 ， 術中擴張了右下肺3支血管 ， 右中肺2支血管和右上肺2支血管 ， 術后李大爺的呼吸困難、喘憋癥狀明顯減輕 。
6月11日 ， 心內科再次為患者進行了經皮肺動脈球囊擴張成形術 ， 術中擴張了左下肺4支血管以及殘留狹窄的右下肺3支血管 ， 擴張后肺動脈狹窄顯著減輕 ， 肺靜脈回流好轉 ， 李大爺胸悶氣喘癥狀也較前明顯好轉 ， 終于可以下地自由活動了 ， 復查心臟彩超肺動脈收縮壓82mmHg ， 順利出院 。
江蘇省人民醫院心內科張海鋒副教授介紹 ， 經皮肺動脈球囊擴張成形術（PTPA）是一種新型治療技術 ， 通過多次多部位球囊擴張技術 ， 能夠顯著改善肺血管阻力 ， 降低肺動脈壓力 ， 從而改善患者的運動耐力和生活質量 ， 較外科開胸手術治療具有微創、安全的優點 。 雖然慢性血栓栓塞性肺動脈高壓死亡率較高、預后差 ， 但如果能夠及早診斷、及時治療 ， 患者的生活質量會明顯改善 ， 壽命會大幅延長 。
【吸氧|2年前開始胸悶、喘憋， 需要長期吸氧的大爺能自由活動了】據了解 ， 江蘇省人民醫院心內科開展經皮肺動脈球囊擴張成形技術5年有余 ， 積累了豐富的手術經驗 ， 經皮肺動脈球囊擴張成形術的成功開展 ， 為廣大慢性血栓栓塞性肺動脈高壓患者帶來了生命的曙光 。