【 囊腫|23歲姑娘每個月“大姨媽”不規律 吃了止痛片還是痛得死去活來 醫生從她身體里抽出“巧克力”液體】 梁女士今年23歲，一年多以前被診斷患上“巧克力”囊腫。近段時間，每個月的“那幾天”越來越不規律，而且經期腹痛、腹脹不斷加重，哪怕吃了止痛片，還是痛得死去活來。
前段時間，梁女士偶然在網上看到病友分享自己巧克力囊腫的治療經歷，于是，她也慕名找到了浙江醫院超聲診斷科副主任洪勇強主任醫師。
經過檢查，B超提示梁女士的左卵巢內可見一大小約6cm的囊性包塊，經過術前評估，符合介入超聲引導穿刺硬化治療適應癥。
8月4日，洪勇強為梁女士成功實施了相關治療。在超聲引導下，直徑只有1mm的穿刺針穿入梁女士的囊腫腔內，共抽出黑色粘稠液體（巧克力色）130ml，再用生理鹽水反復沖洗，直至抽出的液體顏色清亮。隨后醫生們采取硬化治療，在梁女士的囊內保留部分藥物以防囊腫復發。由于是微創手術，第二天一早，梁女士就出院了。
洪勇強介紹，巧克力囊腫學名“子宮內膜異位癥囊腫”，簡稱“巧囊”，是子宮內膜異位的一種病變。
“女性每個月的月經是源于子宮內膜的脫落。正常情況下，子宮內膜是生長在子宮腔內的，但由于子宮腔通過輸卵管與盆腔相通，如果有些‘調皮’的子宮內膜細胞在某些因素的刺激下，偷偷從輸卵管跑到盆腔里野蠻生長，在性激素的影響下，這些異位的子宮內膜便會隨著月經周期反復脫落出血，使得卵巢逐漸增大?！?
因為這些血實際上就是月經血，當其中的水分被吸收后，血液就會濃縮成深咖啡色，質地粘稠，看上去就像液態的巧克力，所以大家把它稱作“巧克力囊腫”。
巧克力囊腫多發于25~45歲的育齡婦女，典型表現為痛經、慢性盆腔痛、性交痛、急腹癥、月經異常等，也有少部分的患者是沒有任何癥狀的。據統計，巧克力囊腫會導致婦女不孕率高達50%。在生育年齡的女性，如果出現逐漸加重的痛經，同時伴有性交痛及婚后多年不孕時，應該及時到醫院婦科進行檢查。
不過，雖說巧克力囊腫很容易導致不孕，可一旦懷孕，由于妊娠期和哺乳期大多數時候不會來月經，囊腫就可能逐漸萎縮變小，甚至是消失。因此，巧克力囊腫與不孕之間的關系非常矛盾，這也是為什么很多醫生會建議有生育需求，且囊腫不大的女性盡快懷孕。
采訪人員 張慧麗
通訊員 王婷 吳玲瓏

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