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贛榆|HPV疫苗一針難求 轉戰電商平臺“約苗”靠譜嗎？( 六 )


根據智飛生物2020年年報 ， 整理中檢院批簽發數據（簽發日期在2020年1月1日~12月31日） ， 2019年全年批簽發量四價HPV疫苗為554.37萬支 ， 九價HPV疫苗332.41萬支；2020年全年批簽發量四價721.95萬支 ， 九價HPV疫苗506.64萬支 。
王佳悅向采訪人員分享了自己在2018年做過的一個數據測算 。 根據2010年人口普查數據 ， 25~29歲女性有5018萬 ， 20~24歲女性有6340萬 ， 15~19歲女性有4798萬 ， 10~14歲女性有3464萬 。 王佳悅認為 ， 現在市場上HPV疫苗一針難求 ， 根本原因在于幾年累積效應下需求的集體釋放 ， 根據他當時的測算 ， 這次的累積效應基本會在2022年結束 。
但現在 ， 王佳悅改變了這一看法 ， 他認為市場上的一針難求還會持續幾年 。 原因有兩個 ， 一方面 ， HPV疫苗尤其是九價HPV的滲透率目前來看 ， 比預期的高很多；另一方面 ， 是默沙東并沒有為中國市場提供特別多的產能傾斜 。
王佳悅還提到 ， 一方面 ， 默沙東每次給中國提供的四價和九價疫苗確實有增加 ， 另一方面 ， 在采購價格和數量上 ， 智飛生物其實每年都會與默沙東有新的合作框架 ， 默沙東希望與智飛生物簽訂長期合約 ， 而智飛生物想以短期為主 ， 因為國內自主研發的HPV疫苗成果也在不斷更新 ， 市場具有更強的不確定性 。
王佳悅表示 ， 默沙東的新建產能需要2022年才能逐步釋放 ， 而在疫苗分配上 ， 并未優先考慮國內市場 。 第二是國內的需求主要還是過去累積的 ， 保持供不應求的狀態會更加熱門 。
8月13日 ， 采訪人員也致電智飛生物董秘辦 ， 問及HPV疫苗 。 工作人員表示 ， 國內人口基數大 ， 供不應求也屬正常 ， 關于是否會與默沙東協商擴大產能及增加供給量等問題 ， 該工作人員表示 ， 這是公司管理層（在考慮）的問題 ， 其個人并不知情 。
采訪人員手記：接種HPV疫苗 不應只是一種流行行為
如果不是朋友圈打HPV疫苗的人越來越多 ， 我可能也不會刻意去留意或關注到這個話題 ， 正如王佳悅所說 ， HPV疫苗一針難求并不意味著背后具體的醫學認知提升 ， 更多仍是一種流行行為 。
“宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤 ， 近年來有年輕化的趨勢 ， 宮頸癌已經成為中國女性第二高發癌癥……”但隨著了解越多 ， 我越堅定了要去接種HPV疫苗的決心 ， 并且會帶上自己的親朋好友 。
在朋友圈和搜索引擎的科普下 ， 我也逐漸了解到HPV分二/四/九價 ， 也知道區別在于預防病毒的種類數量 ， 但對于實際的接種情況 ， 是不是一定要接種九價？四價也一定比二價好？其實也沒有明確的答案 。
由于九價預防的病毒種類最多 ， 并且年齡限制條件最高 ， 批簽發數量最少（二價疫苗已實現國產供應） ， 成為了電商平臺、黃牛、民營醫院最搶手的“貨” ， 多種生意模式和產業鏈應運而生 ， 也因此出現了文章中所提到的各種各樣的問題 。
關于HPV疫苗 ， 我們到底知道多少？
幾年前 ， 國內宮頸癌防治領域權威專家喬友林在接受《每日人物》采訪時表示 ， 希望不要過度宣傳2價疫苗和9價疫苗之間的差距 ， “畢竟70%比沒有保護好很多了 ， 還是應該鼓勵大家盡可能去接種上” 。 據他的團隊研究推算 ， 2價疫苗所覆蓋的兩種病毒引起的宮頸癌 ， 在我國的比例高達84.5% ， 也就是說 ， 2價疫苗已經可以預防超過84.5%的宮頸癌 。
王佳悅在采訪中還提到 ， 幾年前 ， 就已經有專家提出要將HPV疫苗納入國家的免疫規劃 ， 即作為一類疫苗由政府免費提供 ， 但顯然 ， 目前有很多沒有解決的現實問題 ， 未來隨著國產HPV疫苗的研發、上市成功 ， 離這個目標也會越來越近 。