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脾胃|慢性胃炎的中醫辨證論治

白術脾胃健脾枳實

脾胃|慢性胃炎的中醫辨證論治

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脾胃|慢性胃炎的中醫辨證論治

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慢性胃炎是臨床上的常見疾病 ， 可分為肝胃不和、脾胃虛弱（寒）、脾胃濕熱、胃陰不足、胃絡瘀血及脾虛氣滯6個證型進行中醫的辨證論治 ， 今天就跟大家分享三個常見證型中醫辨證治療方 。
【脾胃|慢性胃炎的中醫辨證論治】


中醫證型及藥方
1、肝胃不和證
（1）主要癥候：①胃脘脹痛或痛竄兩脅 ②噯氣頻繁 ③嘈雜泛酸 ④脈弦 。
（2）次要癥候：①胃黏膜急性活動性炎癥②膽汁反流③舌質淡紅 ， 苔薄白 。
治則：疏肝理氣 ， 和胃解郁
方藥：柴胡疏肝散加減（柴胡、白芍、枳殼、川芎、香附、陳皮、佛手、蘇梗、延胡索、甘草）
加減：偏寒者加高良姜或烏藥；偏熱者加川黃連或山梔子；脹甚者加廣木香、砂仁；吞酸者加鍛烏賊骨、瓦楞子、浙貝母；痛甚者加川楝子 。



2、脾胃虛弱（含虛寒）證
（1）主要癥候：①胃脘隱痛 ②喜按喜暖 ③食后脘悶 ④納呆少食 ⑤便溏腹瀉 ⑥四肢乏力 ⑦舌質淡紅 ， 有齒印 ， 苔薄白或白 。
（2）次要癥候：①胃黏膜可見紅斑或粗糙不平 ②粘液稀薄而多 ③胃酸偏低 ④脈沉細 。
治則：溫中健脾 ， 益氣和胃
方藥：香砂六君子湯合黃芪建中湯加減（黨參、茯苓、白術、陳皮、廣木香、砂仁、黃芪、桂枝、白芍、生姜、甘草）
加減：腹脹便溏者加炒扁豆、薏苡仁、蓮子肉；食后腹脹、噯氣者加香椽、佛手、炒三仙；泛吐清水者加姜半夏、草豆蔻；寒氣盛者加良附丸或干姜、肉桂 。



3、脾胃濕熱證
（1）主要癥候：①胃脘灼熱脹痛 ②口苦口臭 ③脘腹痞悶 ， 渴不欲飲 ④舌質紅 ， 邊尖深紅 ， 苔黃厚或膩 。
（2）次要癥候：①胃黏膜急性活動性炎癥 ， 充血糜爛明顯 ②小便黃 ③脈滑或濡數 。
治則：清熱化濕 ， 和中醒脾
方藥：三仁湯合連樸飲加減（黃連、黃芩、白蔻仁、蒲公英、生薏苡仁、法半夏、茯芩、厚樸、甘草）
加減：胃痛甚者加延胡索、川楝子、郁金；大便不爽者加大黃、枳實；惡心、嘔吐者加竹茹、生姜、佩蘭；納呆者加雞內金、谷芽、麥芽 。



慢性胃炎的病因較復雜 ， 其病位皆在于胃脘以下 ， 始則與脾胃有關 ， 繼而損及肝、腎 。 其病機多由脾胃素虛 ， 內外之邪乘而襲之 ， 使脾之清陽不升 ， 胃之濁陰不降所致 ， 故中醫對此辨證治療 ， 以上藥方純屬分享借鑒 ， 具體需找專業醫師進行診治 。