外媒深度：為什么新冠會在美國以驚人的速度害死糖尿病患者( 二 ) _健康小知識

醫生警告說，新冠大流行可能會間接導致與糖尿病相關的并發癥激增，更多的急診、截肢、視力下降、腎臟疾病和透析。
國際糖尿病聯合會主席、英國曼徹斯特大學醫學教授安德魯·布爾頓說：“我擔心的是，一旦這一切結束，我們將看到問題如海嘯般襲來。 ”
一個大難題

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研究人員已經爭分奪秒了幾個月，以解開糖尿病和新冠之間的聯系，發現了一系列的問題。
該病毒的目標是心臟、肺和腎臟，許多糖尿病患者的器官已經衰弱。 COVID-19在老年人、肥胖或有高血壓（其中許多人也有糖尿病）的人群中殺傷力更大。
在微觀層面上，糖尿病患者的高葡萄糖和高血脂數量會引發"細胞因子風暴" ，當免疫系統反應過度時，會攻擊自己的身體。新出現的研究表明，在血管中提供保護性內襯的內皮細胞受損，會導致炎癥，因為白血球急于攻擊病毒，并可能導致致命的血塊形成。
耶魯大學的德拉克魯茲說， “每個都是一個大難題，這一切還都相互關聯。 ”
很多問題都可以追溯到高血糖，高血糖會削弱免疫系統或損害重要器官。 COVID-19似乎不僅在高糖環境中茁壯成長，而且還會加劇了這種情況。最近的證據表明，新冠病毒可能引發新的糖尿病病例。
阿拉巴馬州蒙哥馬利的肺科醫生大衛·思拉舍說，他所在當地醫院ICU的COVID-19患者中，有一半患有糖尿病，他說這些病人“最具挑戰性” ，而免疫系統的反應可能是一個重要原因。
糖尿病地帶

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這一流行病已經席卷了美國南部的幾個州，其中一些州的糖尿病發病率是全國最高的。路透社對各州數據的調查發現，在阿拉巴馬州、路易斯安那州、密西西比州、北卡羅來納州、南卡羅來納州和西弗吉尼亞州，近40%的COVID-19死亡病例是糖尿病患者。這一地區的大部分都位于美國疾病預防控制中心所稱的“糖尿病帶”內。
美國疾病控制和預防中心的數據顯示，阿拉巴馬州的成年人糖尿病患者比例最高，為13.2% ，超過55萬人。官員們說，截至今年6月，糖尿病患者占該州新冠肺炎相關死亡人數的38% 。阿拉巴馬州的助理衛生官員凱倫·蘭德斯說，她對三四十歲的糖尿病患者的死亡感到特別難過。
許多患有嚴重或致命COVID-19的糖尿病患者，在感染病毒之前健康狀況良好。
56歲的克拉克·奧索尼克來自明尼蘇達州，他的妻子說，他們聽到了關于糖尿病患者冠狀病毒風險的早期警告。但這對夫婦認為這些警告并不適用于他，因為他的血糖水平在一個健康的范圍內。
3月中旬的一個周日，奧索尼克和他的邊境牧羊犬一起，在明尼阿波利斯郊區的一家健身房參加狗的敏捷訓練。三天后，奧索尼克出現了發燒、身體疼痛、咳嗽和呼吸短促的癥狀。他很快就進了醫院，靠呼吸機呼吸， 4月6日死于肺部血栓。
明尼蘇達州的數據顯示，截至7月中旬，有255名COVID-19和糖尿病患者死亡，奧索尼克就是其中之一。這些記錄描述了34歲時就去世的人。
為胰島素工作

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多年來，胰島素價格的飛漲引發了美國全國對藥品價格的憤怒。在大流行早期，美國糖尿病協會曾要求各州通過各州監管的保險計劃，取消胰島素和其他降血糖藥物的自付費用。
但是沒有一個州完全遵循這個建議。從7月開始，佛蒙特州暫停了胰島素等預防性藥物的免賠額。其他州則要求保險公司增加處方補充，但沒有解決成本問題。