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藥物|怕熱多汗、急躁易怒、多吃不胖，得了甲亢怎么辦？專家告訴你3個治療方法

來源：溫州醫科大學附屬第一醫院
甲狀腺功能亢進癥簡稱“甲亢”，常見的癥狀是心悸、怕熱多汗、急躁易怒食欲增加、體重減輕。作為一種激素類疾病，近些年甲亢患者在不斷增加，有人覺得“甲亢”，聽起來也不是很嚴重呀？一定要治療嗎？又該怎么選擇治療方法呢？
什么是甲亢？
藥物|怕熱多汗、急躁易怒、多吃不胖，得了甲亢怎么辦？專家告訴你3個治療方法
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甲狀腺是位于頸部前部分泌甲狀腺激素的內分泌器官，控制人體的新陳代謝，也就是身體消耗能量的方式。甲狀腺功能亢進（甲亢），是由于甲狀腺分泌過多的甲狀腺激素，而過多的甲狀腺激素會增加機體新陳代謝，引起各個系統出現高代謝癥狀。如果甲亢患者長期沒有得到有效治療，就有可能引起甲亢型心臟病、甲亢性周期性麻痹、甲亢肌病、甲亢眼病以及病程兇險的甲亢危象。
甲亢的三種治療方法甲亢的主要治療原則是控制過多的甲狀腺激素的分泌，減少由此給身體各器官帶來的損害和不良后果。甲亢的治療手段有抗甲狀腺藥物、碘131和甲狀腺切除手術。
抗甲狀腺藥物
安全，普及，有效，但是有一定復發率，服藥時間長，藥物的副作用多。另外，也有許多患者使用藥物后久治不愈，發展成為難治性甲亢。具體的原因有不規范用藥，對藥物不敏感，停藥后復發，甲亢合并嚴重并發癥，藥物難以控制等。
碘131
簡便，安全，治愈率高，復發率低，副作用小，除了甲減外沒有明顯副作用。一次口服碘131，90%甲亢患者一次性治愈，特別適用于久治不愈或有嚴重并發癥的甲亢患者；少數患者服用碘131一次未愈，可再次進行。
甲狀腺切除手術
適用于甲狀腺重度腫大者，治愈率50-70%，復發率15%左右，但有一定的手術痛苦，有呼吸困難、窒息、聲音嘶啞、手足抽搐等并發癥風險，且會留下手術瘢痕影響美觀，費用高，目前已較少采用。
以上三種治療方法各有利弊，可以說，目前甲亢尚沒有十全十美的根治性治療方法，需要根據患者自身的情況及意愿選擇合適的治療方法。
近日，江先生特意遠程而來，送來了一面錦旗以感謝醫生治愈他多年頑固的甲亢。原來，江先生患上甲亢已9年之久，一直服用藥物，但甲狀腺激素水平始終不能控制到正常水平。最讓江先生煩惱的是，粗大的頸部不但影響美觀，而且會出現明顯的壓迫不適感。經過神奇的“碘藥水”治療后，甲狀腺大小及激素水平均恢復正常，江先生重新回到正常、自信的生活狀態。
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治療前甲狀腺重度腫大
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治療后甲狀腺大小恢復正常
哪些人群適合碘131治療？Graves甲亢患者。
抗甲狀腺藥物療效差，或對抗甲狀腺藥物過敏者，或用抗甲狀腺藥物治療后多次復發的患者。
有手術禁忌證或手術風險高的患者。
合并肝腎功能損傷的患者。
Graves甲亢伴白細胞或血小板減少的患者。
Graves甲亢伴甲狀腺心臟病患者。
甲狀腺高功能腺瘤。
病程較長者。
哪些人群不適合碘131治療？甲亢合并甲狀腺癌患者。
甲亢合并重度活動性眼部病變患者。
不能遵循放射性治療安全指導的患者。
碘131治療甲亢安全嗎？碘131在甲狀腺外組織中分布較少、滯留時間短，所以常規甲亢治療劑量的碘-131對患者骨髓、肝、腎、性腺、胃腸道等產生的輻射劑量很低。目前國內外尚無確切報道稱碘-131治療甲亢會誘發甲狀腺結節、甲狀腺癌、白血病、不育、早產、流產、出生缺陷和遺傳并發癥等。因此，顧慮碘131治療甲亢的安全性，擔心該治療會致癌、影響生育或造成遺傳損害是沒有根據的。