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體檢發現“頸動脈斑塊”？這是啥？要治嗎？( 二 )

健康知識養生常識


聽診器聽診 。 有經驗的醫生可用聽診器對每條頸動脈進行聽診 。 然而 ， 即使是最有經驗的專家也很難根據聽診來準確的判斷狹窄的程度 ， 更加無法判斷斑塊的具體狀況 。
磁共振血管成像(MRA) 。 該檢查利用磁共振進行血管的掃描 ， 可以在不注射造影劑的前提下進行血管成像 ， 但為了最終形成圖像的效果 ， 大多數病人需注射造影劑 ， 以使動脈顯影更清晰 。
CT血管造影(CTA) 。 該檢查使用的是叫做CT掃描的特殊X線 。 在進行掃描前 ， 患者需注射造影劑 。 這個檢查類似于CT增強檢查 ， 但是他們的成像目的不同 。
DSA腦血管造影 。 這個檢查需要在介入手術室完成 ， 并需要通過病人的動脈血管穿刺 ， 將導管植入體內進行 ， 即使有創且費用高昂 ， 所以不會作為常規檢查的手段 。 它一般應用于一般檢查方法難以判斷的復雜情況 ， 或是在血管支架植入手術前進行全面性評估 。 對于大多數人的健康體檢 ， 顯然是“殺雞無需用牛刀” 。
什么情況下的斑塊需要治療？
并不是所有的斑塊都需要藥物治療 。 身體相對健康（不吸煙、無高血壓、高膽固醇和糖尿病等危險因素）的中老年人 ， 檢查也會發現頸動脈斑塊 ， 如果經過專科醫生評估認為發生心血管疾病的風險不高 ， 就沒有必要服藥 。
對于已有心腦血管疾病、中度以上動脈狹窄者 ， LDL在3.4mmol/L以上或者存在多重危險因素者 ， 應長期服用他汀類藥物 ， 同時控制高血壓、糖尿病等其它危險因素 ， 防止斑塊進一步增大、破裂 。
當頸動脈狹窄大于50%伴有腦供血不足的癥狀 ， 或者狹窄>75%時 ， 需要?？漆t生來評估手術的適應證 ， 必要時施行頸部支架術或頸動脈內膜剝脫術 。
【體檢發現“頸動脈斑塊”？這是啥？要治嗎？】醫生的逆轉斑塊方案：牢記這3點！
體檢發現“頸動脈斑塊”？這是啥？要治嗎？
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1.堅持不懈的運動
不斷地運動能燒掉我們的卡路里 ， 有助于降低膽固醇 。
對于中老年人 ， 推薦做一些中等強度的運動 ， 比如快走或慢跑半小時 ， 每周堅持五天；或者跳空繩 ， 假裝在跳繩子 ， 運動到心率達到120下/分鐘即可 。
而有疾病患者 ， 建議遵醫囑運動 。
2.遵醫囑服藥物
一些膽固醇過高的患者 ， 可以借助他汀、依折麥布這兩種藥物的幫助 。 但一定要謹遵醫囑用藥 。
膽固醇的合成在肝臟 ， 如果要遏制斑塊的進展 ， 就需要他汀抑制膽固醇的合成 ， 而依折麥布可以阻斷膽固醇透過小腸進入血液 ， 起到加強作用 。
3.好好吃飯
對于中年老人來說 ， 一天的飲食有“十個網球”原則 ， 即1個網球的肉、2個網球的主食、3個網球的水果和4個網球的蔬菜 。
此外 ， 還要記住“四個一” ， 建議每天有1個雞蛋、1斤牛奶、1小把堅果、1塊撲克牌大小的豆腐來補充身體所需的蛋白、優質蛋白和維生素 。
同時 ， 一天鹽的含量控制在6克 ， 差不多是1啤酒蓋盛量 。
體檢發現“頸動脈斑塊”？這是啥？要治嗎？
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