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機制|海南：建立醫療機構感控工作“四項機制” 發生院內感染將追究一把手責任

新海南客戶端、南海網、南國都市報8月22日消息（采訪人員 王洪旭）近日，海南省衛健委發布《關于進一步完善醫療機構感染預防與控制工作機制的通知》（以下簡稱《通知》），決定建立醫療機構感控工作“四項機制”，進一步加強全省醫療機構感染預防與控制（以下簡稱“感控”）工作，切實提高醫療機構感控工作能力。
建立健全專業團隊年度評估機制
按照國家文件要求，由海南省醫學學術交流管理中心成立由醫療、感控、公共衛生、護理等專家組成的醫療機構感控評估專家組，每年對省屬新型冠狀病毒肺炎集中收治醫院（海南省人民醫院、海南醫學院第二附屬醫院）進行一次整體評估。
《通知》明確，各市縣衛生健康委要參照省級專家團隊組成要素，組織市縣級感控專業團隊，按照屬地化管理原則，每年對新型冠狀病毒肺炎疑似及確診病例集中收治醫院進行一次整體評估，確保轄區內有關醫療機構全覆蓋。評估內容主要包括：醫院管理、建筑布局與硬件、醫療資源配置、培訓情況、預防和防護措施落實情況等（具體量表見附件）。對于評估不合格的，要予以限時整改；整改結束后，要再次組織有關專家進行整改驗收，再次不合格的，堅決取消其相關資格或暫停。評估、驗收結果應由評估小組所有人員簽字后留存備查。
本年度的評估工作要在8月27日前結束，并將評估報告及經評估小組簽字確認的評估量表于8月27日前，整改報告于9月10日前報海南省衛健委備案。
建立健全每月抽查檢查機制
海南省醫學學術交流管理中心組織感控專家，每月對省屬新型冠狀病毒肺炎集中收治醫院（海南省人民醫院、海南醫學院第二附屬醫院），參照年度評估工作進行感控專項抽查。各市縣衛生健康委每月要對轄區內的醫療機構，特別是新冠肺炎疑似及確診病例集中收治醫院，設置發熱門診（診室）的醫療機構參照年度評估工作進行感控專項抽查。抽查要以“不發通知、不打招呼、不聽匯報、不用陪同、直奔基層、直插現場”的形式開展，一旦發現問題隱患，要予以嚴肅通報，并限期整改到位。
各級各類醫療機構要加強院內的每日巡查工作，重點針對感控基本流程、防控基礎設施、感控重點部門以及感控重點環節進行逐一梳理和檢查，對發現的問題和風險點建立整改臺賬，實行銷號管理。
建立健全醫療機構一把手負責制
《通知》明確，各醫療機構的主要負責人是本機構感控工作的第一責任人，要對感控工作予以高度重視，對機構感控工作親自抓、親自管，全面掌握本機構感控工作各項情況，強化各項制度落實，持續提高機構感控管理水平。在原有科室感控督導員制度，日督導及通報制度，分管院長每周專題會制度的基礎上，各醫療機構要將感控工作納入醫院領導班子重要議事日程，每月至少組織召開一次感控工作專題會，認真聽取工作匯報，及時研究解決實際問題。
醫療機構各臨床科室每月對科室感控管理工作進行自查梳理和討論研究，查問題、堵漏洞，防范科室院感事件發生。
建立健全追責問責機制
《通知》要求，各市縣衛生健康委及各級各類醫療機構要充分認識感控工作的復雜性、艱巨性、長期性以及發生醫療機構內感染后果的嚴重性，堅決克服麻痹思想、厭戰情緒、僥幸心理、松勁心態，進一步強化對轄區醫療機構的監管職責，健全感控工作追責問責機制。省衛生健康委將感控管理工作納入對各市縣及各醫療機構的年度目標考核中，作為“一票否決”項目執行，并將其與等級醫院評審評價、臨床重點?？平ㄔO、臨床醫學中心、區域醫療中心建設等工作掛鉤。