1. 首頁 > 健康養生 > >

CT檢查一定百分百準確嗎？一例胃間質瘤誤診為左腎上腺腫瘤( 二 )

健康知識養生常識


胃間質瘤的一些特點
最后我們再來說一下胃間質瘤的一些特點 。 關于胃間質瘤 ， 很多人比較關心的是它是一個良性腫瘤還是惡性腫瘤 ， 其實胃間質瘤的生物學行為很難以確定 ， 它的良惡性和腫瘤大小及核分裂象有關 ， 腫瘤越大、核分裂象越明顯 ， 那么其惡性的可能性就越大 。 正是因為胃間質瘤的這種特性 ， 因此不管腫瘤的情況如何 ， 術后都應該長期隨訪復查 ， 防止腫瘤出現復發和轉移 。
這一類腫瘤稱之為胃腸間質瘤 ， 占消化道腫瘤的0.1%~3% ， 可以發生在消化道的任何部位 ， 但是主要發生在胃 ， 胃間質瘤占了60% ， 小腸占了30% ， 其他消化道如食管、結腸、直腸、腸系膜、網膜以及腹膜后腔等也會有 ， 但極少見 。
大多數胃間質瘤的患者沒有臨床表現 ， 很多是在體檢或者治療其他疾病的時候影像學偶然發現的 ， 個別的患者可能會有飽腹感、腹脹、腹痛的癥狀 ， 如果胃間質瘤有出血 ， 甚至破裂 ， 還會出現黑便、嘔血、嚴重的失血性休克等表現 。
臨床上用于胃間質瘤的診斷方法主要有影像學以及超聲內鏡 ， 目前超聲內鏡引導下細針穿刺活檢是診斷胃間質瘤最好的方法 。 取到病理以后可以通過免疫組化進行確診 ， 但需要注意是穿刺有可能會導致腫瘤細胞的播散或者破裂 ， 因此要嚴格把握適應癥 。
CT檢查一定百分百準確嗎？一例胃間質瘤誤診為左腎上腺腫瘤
文章圖片
超聲胃鏡是在普通胃鏡上發展來的 ， 在胃鏡的遠端帶有超聲探頭
【CT檢查一定百分百準確嗎？一例胃間質瘤誤診為左腎上腺腫瘤】目前來說 ， 胃間質瘤的治療手段主要有手術和靶向藥物 ， 胃間質瘤完整切除術后三年生存期可達到92%~96% ， 五年生存期可以達到81%~93% ， 復發概率為17%~24% ， 其預后主要和腫瘤的大小、核分裂象、有無轉移、周圍有無侵犯以及術中腫瘤是否破裂等因素有關 。 對于手術不能完全切除或者術后復發、轉移的患者來說 ， 可以使用格列衛進行治療 。 看過《我不是藥神》這部電影的人對這個藥多少應該有一些了解 ， 也稱為甲磺酸伊馬替尼 ， 屬于一種靶向藥物 ， 可以抑制細胞的增殖和新陳代謝 ， 從而阻止c-kit的信號傳導達到治療疾病的作用 ， 但這種藥物的價格也比較高 。