醫院|糖尿病人減重就能降低心臟病風險？不一定！關鍵看這兩個指標醫院

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現在2型糖尿病在我國越來越嚴重，達到臨床確診標準的糖尿病人超過1億，還有4個億的糖尿病前期人群，這樣每年會增加幾百萬糖尿病人，對社會與家庭帶來巨大壓力。 2型糖尿病主要是胰島素抵抗，也就是細胞對胰島素的利用能力下降。血糖高不可怕，但是相關的心臟病風險非常危險，因為糖尿病會增加心臟病風險好幾倍。怎么減少糖尿病心臟病的風險？減肥是其中很重要的方法，因為大部分2型糖尿病人超重或者肥胖。但是，這個減肥不僅僅是體重減少這么簡單，而是要重點關注脂肪含量與腰圍這兩個指標，要減少脂肪，增加肌肉。那種通過饑餓或者用藥減肥，減少過多肌肉，脂肪量還超標的做法，要不得。最近的臨床研究也證實了這一點。歡迎大家回復或者私信：糖尿病，學習糖尿病管理知識。

一、脂肪含量與腰圍是減肥來降低心臟病風險的關鍵
美國UT Southwestern研究人員領導的一項研究表明，減少體內脂肪和腰圍大小與2型糖尿病患者發生心力衰竭的風險較低有關。他們研究了超過5000名的超重或者肥胖的2型糖尿病人減肥數據，采集了各種相關指標。 5103名參與者中，有257名在隨訪期間發生了心力衰竭。

研究發現降低脂肪量和腰圍越多，發生心力衰竭的機會就越小。脂肪量如果減少10％，導致射血分數降低的心衰風險降低22％，而射血分數降低則使心力衰竭風險降低24％；腰圍的下降也顯著降低了心力衰竭的風險。
二、減肥要更加科學精準
減少體重，不代表脂肪數量減少了，不同減肥方式的結果未必一樣。有些人采用節食來減肥，結果肌肉減少很多，脂肪減少不多。同樣，還有服用減肥藥的，也會有類似結果。通過合理飲食，增加有氧運動與力量運動，減少脂肪，增加肌肉的方法，才會減少心臟病風險，改善血糖控制。

三、糖尿病人單純用藥物減肥不可取
【醫院|糖尿病人減重就能降低心臟病風險？不一定！關鍵看這兩個指標】很多肥胖糖友單純用二甲雙胍、達格列凈的藥物，不配合生活方式改變，希望減少體重、控制血糖，這是不合理的。通過配合合理運動與健康飲食，才能更好發揮藥物作用，增加肌肉，減少脂肪，降低胰島素抵抗，血糖才會更好改善，效果更加持久。