pcsk9|好消息:新型降脂藥獲批上市,降低心梗、腦卒中和血運重建風險

據國家心血管中心統計顯示:目前我國血脂異常的人數已經超過4億人,相當于每3.5人就有1個人患高血脂,但是目前隱性高血脂的人群太多,很多人并不知道自己有高血脂,也有很多人知道自己患高血脂,但并沒有很好的管理高血脂??偠灾?,
能將血脂控制在正常范圍之內的人群數量非常少
pcsk9|好消息:新型降脂藥獲批上市,降低心梗、腦卒中和血運重建風險
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目前,隨著生活水平的提高,飲食結構的改變,生活壓力的變大,腦力勞動的增強,人們患有高血壓、高血糖和高血脂的數量越來越多。并且,現在高血脂并不是老年人的專屬疾病,越來越年輕化!
研究表明:77%的冠心病的增加要歸罪于膽固醇的增高,因此如何有效、安全的管理血脂變得至關重要!目前血脂管理達標率不高主要有兩個原因:1.知道自己血脂不達標的人群比例很高;2.知道自己血脂不達標,但是擔心“是藥三分毒”,不愿意用藥物控制血脂。
胡大一教授曾指出:只要將血壓和膽固醇同時降低10%,心腦血管疾病的風險能夠降低45%!因此如何管理好自己的血脂就變得尤為重要,目前管理血脂主要有生活方式的管理及藥物的治療。
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生活方式的管理:1.
控制體重
:將體質指數控制在18.5-24之間,通過管住嘴,邁開腿,適當的藥物輔助控制體重,體質指數達標對血脂的控制有非常好的效果;2.
均衡飲食
:隨著生活水平的提高,飲食結構不斷調整,為了控制血脂,建議每天蔬菜水果的攝入量要達到總攝入食物量的一半,并適當補充乳制品及豆類食品。3.
控制運動
:每天至少進行30分鐘以上的中等強度的鍛煉。
目前用于調節血脂的藥物主要有三類,也被成為調節血脂的“三駕馬車”,他汀類藥物、依折麥布和
新型降脂藥物PCSK9抑制劑
。他汀類藥物及依折麥布目前應用得比較廣泛,但是對于新型降脂藥物PCSK9抑制劑的了解并不多。
目前在國內上市的新型降脂藥物PCSK9抑制劑,主要有依洛尤單抗和阿利西尤單抗注射液。主要用于家族性高膽固醇血癥,及降低動脈粥樣硬化心血管疾病患者心血管事件的風險!
PCSK9i的激活突變是家族性高膽固醇血癥的病因之一,
PCSK9蛋白在肝臟產生,產生后進入血液中拮抗LDL-C受體,能夠降低血液中LDL-C的水平,降低冠心病的風險達到88%。
PCSK9抑制劑的優勢:
降低LDL-C的效果好
:研究表明,PCSK9抑制劑可以使LDL-C水平降低60%以上,效果和強效他汀類似。據統計,
約有15%的患者對他汀不耐受,并且很多的患者在使用他汀治療2年以后,降脂的效果不理想,對這些患者可以使用PCSK9抑制劑進行代替。
pcsk9|好消息:新型降脂藥獲批上市,降低心梗、腦卒中和血運重建風險】降低心梗、卒中和血運重建風險
:一項納入了1.9萬人的臨床試驗證明,使用PCSK9抑制劑可降低冠心病死亡、心肌梗死及卒中15%的風險。并且,研究證實,對于1年內發生冠心病的患者,在他汀治療的基礎上,使用PCSK9抑制劑將LDL-C的目標值控制在25-50mgdL,甚至低于15 mgdL,可以進一步減少心腦血管事件、心肌梗死和缺血性卒中的風險,并且可以降低全因死亡的風險。
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不良反應發生率低:
目前在國內上市的依洛尤單抗和阿利西尤單抗注射液不良反應較輕,與安慰劑相近。因此對于使用他汀類藥物產生肝功能及肌肉損傷不耐受的患者,可以降低他汀的用量,并加用PCSK9抑制劑;或者必要的時候直接使用PCSK9抑制劑。