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幽門螺桿菌呼氣試驗，數值越大，就說明越嚴重嗎？

健康知識養生常識

不斷有朋友問我：“大夫 ， 我查幽門螺桿菌 ， 碳14呼氣試驗 ， 正常值是150 ， 我的2000多 ， 我是不是很嚴重啊？”
大夫們的回答也是五花八門 ， 有的說很嚴重 ， 有的說不嚴重 ， 那到底說誰的正確呢？
幽門螺桿菌呼氣試驗，數值越大，就說明越嚴重嗎？
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什么是呼氣試驗？
目前我們臨床上常用的檢查幽門螺桿菌（簡稱Hp）的檢查 ， 主要是碳13/和碳14呼氣試驗 ， 也有的醫院采用血清學幽門螺桿菌抗體檢測 。
碳14呼氣試驗是通過收集患者呼出氣中的二氧化碳進行測量來判斷患者Hp感染情況的 ， 正常呼出氣中的二氧化碳為12C二氧化碳 。 給患者服用碳14C尿素膠囊 ， 如果患者感染了Hp ， 其呼出氣中就會含有14C二氧化碳 ， 也就是說 ， 如果檢出患者呼出氣中含有14C二氧化碳 ， 就可以判斷患者為Hp陽性 ， 否則為陰性 。
碳13則是測定服藥前后呼氣樣本中12C/13C比值(δ值) ， 若呼氣后δ值減去呼氣前δ值之差
碳13和碳14由于操作簡便、無痛無創、準確度高 ， 且能用于治療后復查（抽血不能用于復查） ， 所以 ， 大多數醫院采用呼氣試驗 。
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碳14呼氣試驗
碳13和碳14有什么區別？
碳13和碳14呼氣試驗在準確度上沒有太大的區別；敏感性＞90% ， 特異性100%；
13C和14C的試劑和儀器價格差異較大 ， 主要是因為原料價格、用量及儀器檢測原理不同 。
14C呼氣試驗儀器設計和制造成本較低 ， 價格低廉；13C相對貴一點；
13C可以適用于大多數人群；14C不能用于孕婦和14歲以下兒童 。
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碳13呼氣試驗
怎么判定結果？
1、碳13則是測定服藥前后呼氣樣本中12C/13C比值(δ值) ， 若呼氣后δ值減去呼氣前δ值之差即DOB值 ， 如果
如下張報告 ， 檢測結果DOB值是4.6 ， 就是陽性（+）；
幽門螺桿菌呼氣試驗，數值越大，就說明越嚴重嗎？
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2、碳14由于國內醫院所采用的設備、儀器、試劑不相同 ， 其檢測結果和正常值上限也不盡相同；你要看結果大于正常值上限 ， 即可判定為陽性 。
下面這張單子 ， 廠家設定的上限值50 ， 結果是232 ， 大于正常值50 ， 那么就是陽性（+）；
幽門螺桿菌呼氣試驗，數值越大，就說明越嚴重嗎？
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數值越大越嚴重嗎？
不是 。
幽門螺桿菌檢查是一種“定性”檢測 ， 而不是“定量”檢查 。
就是說 ， 檢查結果只說明你胃里有沒有感染幽門螺桿菌 ， 而不管你胃里到底定值”了多少數目的幽門螺桿菌 。
比如下面的一張碳14報告單：
幽門螺桿菌呼氣試驗，數值越大，就說明越嚴重嗎？
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【幽門螺桿菌呼氣試驗，數值越大，就說明越嚴重嗎？】正常值上限是DPM值是100 ， 該患者結果是170 ， 那就是陽性；
這個結果和1700的結果 ， 本質上沒有太大的區別 。
總之 ， 碳13/14呼氣試驗檢測結果的數值大小 ， 不代表感染是否嚴重 ， 僅僅說明是否被感染 。
決定是否嚴重的 ， 是你有沒有癥狀 ， 有沒有萎縮性胃炎、消化性潰瘍、胃癌家族史等高危因素；
但大多數醫生認為：
無論有沒有癥狀 ， 是不是高危人群 ， 只要感染的成年人 ， 都建議及時根除治療 。