以為口腔里長了腫瘤,她擔驚受怕,萬萬沒想到是一顆智齒在“作怪”,這樣的糾結很多人都有

本文轉自:錢江晚報
錢江晚報·小時新聞通訊員宋黎勝采訪人員吳朝香
“終于可以睡個安穩覺了!”50多歲的范女士(化名)最近心情如同過山車 , 口腔內長了一腫物 , 擾得她多日寢食難安 。 幸好僅是虛驚一場!
經牙科醫生檢查發現 , 讓范女士提心吊膽的所謂“腫瘤” , 其實由一顆智齒引起 。
以為口腔長“腫瘤” 。 她被嚇得不輕
范女士平時身體不錯 , 以前牙齦也會紅腫發炎 , 一般吃點藥就行 。 不久前 , 口腔內長一小腫物 , 無明顯疼痛 , 她一開始不以為然 , 但腫物一直未消退 , 感覺還有長大趨勢 , 這讓范女士開始胡思亂想 。
以為口腔里長了腫瘤,她擔驚受怕,萬萬沒想到是一顆智齒在“作怪”,這樣的糾結很多人都有】“不會是腫瘤吧 , 還是早點去醫院比較好 。 ”家人一席話 , 范女士嚇得不輕 , 趕緊去附近的醫院 。 當地醫生在其口腔內下頜后部、粘膜組織見到一無痛性小腫物 , 建議手術切除;范女士覺得再讓大醫院醫生給確診下 , 輾轉來浙江省人民醫院牙科 。
主任醫師黃煒詳細檢查后發現 , 該小腫物附近有齲壞的阻生下頜智齒 , 且患者曾有反復腫痛史 , 最后確診為智齒慢性根尖周炎 , 而所謂“腫物” , 即瘺管形成 。 故告之范女士先行阻生智齒拔除術 , “腫物”自然就無影無蹤 。 果不其然 , 術后創口愈合后 , 腫物消退 , 癥狀也隨之很快消失了!
范女士感概不已:想不到“腫瘤”竟是一顆智齒所致 , 以前一直為智齒拔還是不拔糾結 , 現在終于放心了 。
智齒會引起這些口腔疾病
黃煒主任介紹 , 智齒即第三磨牙 , 位于牙弓的最后面 , 也是口腔內最晚發育、最后萌出的牙齒 , 其萌出時多數牙已經萌出且位置穩定 , 而余留下的間隙不足以滿足智齒萌出的需要 , 故智齒容易出現阻生 。
由于智齒多數萌出受阻 , 故在口內容易造成其自身的病變并引發周圍軟硬組織的病變 。 常見的主要如下:
1、可引起反復發作的冠周炎等:阻生的智齒牙冠周圍軟組織與牙齒之間形成一盲袋 , 引起食物、細菌的積存;抵抗力下降、局部細菌毒力增強時還可引起冠周炎急性發作 。 這種情況可出現局部的腫脹、發熱、疼痛甚至一些全身的癥狀;嚴重的智齒可引起間隙感染 , 甚至可引起膿毒血癥和敗血癥等并發癥 , 危及患者生命 。
2、破壞鄰牙 , 也可產生自身齲壞引起的病變 , 上述病例即為少的見智齒齲壞產生的慢性根尖周炎 。
3、顳下頜關節紊亂:長時間可導致顳下頜關節彈響、張口疼痛、夜磨牙等癥狀 。
4、牙列擁擠:可造成或加重牙列擁擠(不整齊) 。
5.智齒與頰部的粘膜接觸 , 可導致長期的刺激 , 形成經久不愈的潰瘍 , 甚至可能會造成機械性的白斑或癌前病損 。
以為口腔里長了腫瘤,她擔驚受怕,萬萬沒想到是一顆智齒在“作怪”,這樣的糾結很多人都有
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黃煒在門診
拔還是不拔 , 不少人都很糾結
黃煒主任介紹 , 有癥狀的智齒或需預防性的 , 越早拔除越好!比如孕婦和放療患者 , 腫瘤患者如果在放療前 , 智齒沒有拔除 , 后期感染可能會引起放射性頜骨骨髓炎甚至骨壞死等情況;孕婦在懷孕前也需要進行智齒的拔除 , 以免在懷孕過程中可能出現由智齒引起的一系列并發癥 。
誠然 , 也不是所有的智齒都需要拔除?以下情況可考慮保留:
1 , 正位萌出的智齒;2、完全埋伏于骨內 , 與鄰牙牙周無相通 , 無癥狀者可考慮保留;智齒本身無齲壞且形態正常 , 當第二磨牙無法保留時 , 可配合正畸治療 , 將智齒牽引至第二磨牙的位置行使功能 。