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風濕|成都西部痛風風濕醫院：痛風患者在飲食上有哪些注意事項

都說痛風是“吃出來的病” ， 是不是這樣呢？也可能是 ， 也可能不是 。 為什么這么說呢？有熟悉劉醫生的朋友會說：“劉醫生 ， 您不是說痛風是病因清楚、病例清晰的風濕免疫病嗎？怎么又給了一個模棱兩可的答案呢？”別急 ， 聽說慢慢說 。
說痛風與飲食的關系較大 ， 那是因為：很久很久以前 ， 在古代痛風被稱為是“富貴病”甚至是“帝王病” ， 為什么這么說呢？因為帝王將相和達官貴人容易患這種病 ， 另外一個意思就是這種病在古代患病率很低 。 但是到了現代 ， 痛風的發病率逐年上升 ， 據不完全統計已經達到了1.1% 。 有專家就分析 ， 這是因為飲食結構和生活習慣都與以前相比發生了較大的變化 ， 尤其是高嘌呤、高脂肪、高熱量的飲食增加 ， 就出現了包括高尿酸血癥、高血壓、高血脂和高血糖等代謝性疾病的發生率高 。

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典型痛風發作在第一跖趾關節
說痛風與飲食的關系不大 ， 那是因為：痛風雖然是因為飲食或生活習慣導致的高尿酸血癥 ， 但是出現尿酸生成增多或者尿酸排泄減少 。 但是高尿酸血癥只是基礎 ， 只有當尿酸鹽結晶沉積在關節、腎臟等處 ， 在一定的誘發因素的誘導下 ， 人體的免疫系統出現了應激反應 ， 導致關節驟然出現紅腫熱痛的情況 ， 這才會有急性痛風性關節炎的發生 。
如此說來 ， 也就是說痛風與飲食有關系 ， 但是關系其實也并不是那么強烈；簡單地說 ， 并不是所有的痛風都是因為飲食引起的 。 但是一旦患上了痛風 ， 您還真得要注意飲食 。 不少痛風患者關注的是如何忌口？那么今天我們就來談談患上痛風如何“管住嘴”的問題 。 劉醫生的總結是：兩種飲食不碰 ， 五種飲食少碰 ， 五種飲食多碰 。

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痛風患者的飲食兩種飲食不碰 ， 五種飲食少碰 ， 五種飲食多碰
痛風患者盡量不碰的兩種飲食 01|盡量避免食用高嘌呤飲食
人體嘌呤成分有20%是從食物中來 ， 嘌呤是尿酸合成的原料 。 為了預防痛風發作 ， 應避免攝入含有超高嘌呤的食物 。 高嘌呤食物主要包括心、腦、肝、腎、腸、胰等動物內臟 ， 沙丁魚、鳳尾魚、鯖魚、魚卵、牡蠣、扇貝等海鮮 ， 鵝、斑鳩、石雞等禽類 ， 肉餡、肉汁、肉湯等 。 這類食物是痛風患者的“天敵” ， 一不留神就可能因為攝入過多嘌呤導致尿酸驟然增高 ， 所以建議痛風患者盡量避免食用 。

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不僅僅是海鮮 ， 也有動物內臟等食物也是高嘌呤食物
02|盡量避免飲用含酒精飲料
酗酒對于高尿酸血癥及痛風患者的影響比膳食更嚴重 。 酒精的主要成分為乙醇 ， 能促進腺嘌呤核苷酸轉化加快嘌呤合成速度導致生成尿酸增加；另一方面乙醇代謝增高乳酸濃度抑制腎臟對尿酸的排泄作用 。 尤其是啤酒、高度白酒和陳年黃酒 ， 是痛風患者的危險因素 。 對于痛風患者而言 ， 飲酒不是一件好事 ， 一般疾病發作期應該禁酒 ， 平時也要限酒和盡量戒酒 。

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酒精中的乙醇可以導致尿酸增高
痛風患者盡量少碰的三種飲食 01|限制食用高熱量食物
痛風患者每日攝入的能量應該以達到并維持正常需求為標準 ， 一般休息者熱量每日按每千克體重25~30kcal給予 ， 體力勞動者則為30~40kcal 。 因為肥胖能夠增加痛風發作的風險 ， 減輕體重可以降低血尿酸水平 ， 所以對于肥胖或超重的痛風患者 ， 應該限制總熱量 ， 采用低熱量飲食 ， 即每日按每千克體重10~20kal給予 。 高熱量食物主要包括動物脂肪、人造奶油、肉類等 ， 這些食物平時要進行限制 。