他汀|男子服用“他汀”藥物,出現肝損傷!醫生提醒:復查非常必要!

黃先生,發現高膽固醇血癥6個月,膽固醇和低密度脂蛋白還是比較高,低密度脂蛋白5.2mmol/L,高出了4.9mmol/L,這種高膽固醇血癥,屬于高危人群,應該啟動他汀藥物治療,并且需要長期服用 。
醫生給黃先生開了“他汀”藥物,告訴他如何吃,以及注意事項,并且告知黃先生一定按時來復查 。
他汀|男子服用“他汀”藥物,出現肝損傷!醫生提醒:復查非常必要!
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A、甘油三酯高,并不是吃“他汀”
【他汀|男子服用“他汀”藥物,出現肝損傷!醫生提醒:復查非常必要!】在醫院經常能遇到一些甘油三酯升高的朋友,只是甘油三酯升高,膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇并不高,可是也吃得“他汀”藥物 。
這是錯誤的,首先甘油三酯升高,也不一定必須吃藥,就算甘油三酯超過5.6,也應該吃貝特類藥物,而并非“他汀”類藥物 。雖然“他汀”也有輕度降低甘油三酯的作用,但“他汀”藥物最主要的作用還是降低膽固醇,尤其是低密度脂蛋白膽固醇 ??墒侵敝两裉?,仍有人犯這樣的錯誤,給甘油三酯升高的朋友吃“他汀” 。
B、看見膽固醇升高,就吃“他汀”
在臨床還能遇到,輕度膽固醇升高,且是第一次發現膽固醇輕度升高,不建議患者健康生活,健康飲食,堅持運動來控制,直接給患者開“他汀”藥物 。這也是不合適的,我們發現輕度的低密度脂蛋白膽固醇升高,如果沒有合并糖尿病、心腦血管疾病等,那么先建議患者健康生活,而不是馬上給患者開藥,讓患者吃“他汀” 。
C、吃不吃他汀,一定說專業醫生說了算
還有些人,看到隔壁王大爺吃“他汀” 。自己也跟著吃“他汀”,“他汀”藥物是非常嚴謹的藥物,必須在專業的心血管或腦血管醫生指導下才能服用,比如說腦梗死、嚴重的頸動脈斑塊、冠心病、心絞痛、心肌梗死、心臟支架、心臟搭橋、嚴重的高膽固醇血癥等等患者才需要服用他汀 。
3、避免這些事情發生
如果需要長期服用他汀,除了要做好上述兩點,還得注意,在長期服用他汀期間,避免喝酒 。一方面喝酒會加重高脂血癥,一方面喝酒會增加心腦血管疾病的風險,一方面喝酒本身會增加肝臟負擔,如果吃著他汀就著酒,那無疑是雪上加霜 。
對于服用阿托伐他汀、辛伐他汀、洛伐他汀的朋友,盡量避免吃西柚等水果,盡量避免同時服用紅霉素、克拉霉素等抗生素 。以免增加“他汀”的藥物副作用 。
既然“他汀”有副作用,可不可以不吃,或換藥?
他汀|男子服用“他汀”藥物,出現肝損傷!醫生提醒:復查非常必要!
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有人肯定說,“他汀”有副作用,我們能不能不吃?可以明確回答,對于已經明確的缺血性心腦血管疾病,以及部分高膽固醇血癥的患者,必須服用他汀 。因為他汀能降低低密度脂蛋白膽固醇,升高高密度脂蛋白膽固醇,抗炎穩定斑塊,預防血栓 。雖然“他汀”有副作用,但我們也說過“是藥三分毒”,每一種藥物都有,相對來說只是發生在少數人身上,多數人并不會出現副副作用 。做好上述3點,就能把風險降到最低 。
別的降脂藥,能替代“他汀”嗎?將膽固醇的藥物不止“他汀”,為何必須首選他汀,因為他汀不但能降膽固醇,還能抗炎穩定斑塊,預防血栓,這是別的藥物不能比擬的 。
總之,在服用他汀前,一定明確自己是否應該長期服用他汀,如果開始服用他汀,一定按照醫囑定期復查,看看有沒有出現藥物副作用,早發現早處理,以免釀成惡果 。
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