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接種|德爾塔保護率77.54%！這款國產三針劑疫苗發布關鍵數據，打了兩針劑的還能打嗎？( 二 )


據媒體報道 ， 研究人員計劃進一步分析不同疫苗的有效性 ， 以及接種疫苗者和未接種疫苗者被感染后的癥狀特征等 。
今年7月23日以色列衛生部發布的一份報告顯示 ， 輝瑞/BioNTech的mRNA疫苗在6月20日至7月17日期間預防德爾塔突變株感染的有效率為39% 。 《新興微生物與感染》（EmergingMicrobes& Infections）雜志上發表的通訊顯示 ， 在廣州疫情期間的研究 ， 國產滅活疫苗對德爾塔的保護率為59% ， 預防重癥保護率為100% 。
3針重組亞單位疫苗能否和2針滅活疫苗混打？
目前 ， 在我國大部分疫苗接種點中 ， 分別有北京生物、北京科興中維以及安徽智飛三家企業生產的新冠疫苗 。
其中 ， 北京生物、北京科興中維所生產的均為滅活疫苗 ， 全程接種2針劑 ， 可以互相混打 ， 可用于3歲以上人群接種 。
安徽智飛所生產的為重組亞單位疫苗 ， 全程接種3針劑 ， 目前只能用于18歲以上人群接種；由于目前國內重組亞單位疫苗只有這一種產品 ， 現階段不能與其他新冠病毒疫苗混打 。
與此前較為常見的新冠病毒滅活疫苗相比 ， 三針劑的重組亞單位疫苗有什么不同？是否可以和其他技術路線疫苗“混打”？據南方日報 ， 8月19日下午 ， 廣州市疾控中心免疫規劃部副部長張春煥對此進行了回應 。
對于新冠病毒滅活疫苗和重組亞單位疫苗間的比較 ， 張春煥認為 ， 目前在用的國產疫苗從技術路線來看各有優勢 。
他解釋道 ， 新冠病毒外部有許多對入侵人體細胞起關鍵作用的棘突蛋白 ， 重組亞單位疫苗就是針對棘突蛋白進行研發的疫苗 ， 可以訓練人體免疫系統識別它們 ， 然后進行攻擊 。 因此 ， 疫苗的針對性更強 ， 成分也更單純 ， 在安全性的表現來說 ， 比傳統的疫苗更有優勢 。
而滅活疫苗是將整個病毒顆粒作為疫苗的有效成分 ， 它的好處是讓免疫系統不僅能識別棘突蛋白 ， 還能識別新冠病毒其他部位 。 由于疫苗保留了所有的免疫源性 ， 因此免疫系統在對抗病毒感染時的保護維度可能更多 。

接種|德爾塔保護率77.54%！這款國產三針劑疫苗發布關鍵數據，打了兩針劑的還能打嗎？
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圖片來源：攝圖網（圖文無關）
“這兩種疫苗各有優勢 。 從真實世界研究數據來看 ， 它們的保護效果都是很好的 ， 對預防感染的作用是有的 ， 特別對于重癥率、死亡率的保護作用表現得非常優秀 。 ”張春煥說 。
在疫苗的安全性上 ， 張春煥認為 ， 這兩種疫苗跟其他常規使用的疫苗相比較 ， 不良反應發生率都是偏低的 ， 所以18周歲以上、沒有接種禁忌證的人群都可以選擇接種 。 但對于老年人、有基礎性疾病或慢性疾病的人群 ， 可以優先選擇重組亞單位疫苗 。
張春煥介紹 ， 近兩周三針劑的重組亞單位疫苗在廣州大范圍接種 ， 目前廣州市已接種近20萬劑次 。 初步觀察 ， 沒有出現比較嚴重的不良反應 。
重組亞單位疫苗的禁忌證、接種注意事項與新冠病毒滅活疫苗基本一致 。 張春煥提醒 ， 接種疫苗后一定要在現場觀察30分鐘 ， 如果出現不適癥狀要及時報告 。
重組亞單位疫苗的免疫程序需要接種三針 ， 相鄰2劑之間的接種間隔建議≥4周 ， 第2劑盡量在接種第1劑次后8周內完成 ， 第3劑盡量在接種第1劑次后6個月內完成 。
張春煥提到 ， 一般來說疫苗在免疫完成后一周到兩周之間 ， 它的抗體水平才會達到一個高峰 。 因此在沒有完成全程免疫前 ， 疫苗的最佳保護效果是沒有辦法體現出來的 。
已經完成新冠病毒滅活疫苗兩針接種后 ， 是否可以再接種三針劑的重組亞單位疫苗？對此 ， 張春煥表示 ， 現階段我國還沒有相關的研究數據可以對“混打”安全性和有效性進行支撐論證 ， 在臨床研究和數據不完善的階段 ， 不可以進行“混打” 。