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腦梗死又被老百姓稱為腦中風 , 指的是患者因腦部血管的血液供應發生一定的障礙 , 進而導致腦部出現缺血或者缺氧 , 腦組織發生一定的缺血性壞死情況 。 腦梗死常有的表現形式有腦部血管處栓塞形成 , 如圖1所示 , 或者是出現腦部微小血管梗死的腔隙性腦梗死等 。
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圖一
導致腦梗死發生的病因是多個方面的 , 如高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、酗酒、肥胖、缺乏運動或者是心臟病等 , 都會導致腦梗死情況的發生 。 病人的臨床表現主要為突發一側肢體麻木無力 , 言語不清甚至失語 , 口角歪斜等 , 有的病人表現為頭昏頭痛 , 猝然昏倒、失去意識 , 隨著病情進展可能還會出現意識障礙加深 , 多種并發癥 , 甚至死亡 。 此項病癥會給人類健康帶來極大的威脅 , 也會給患者家屬帶來沉重的經濟和精神負擔 。 在預防腦梗死發生的同時 , 我們也要了解發病后的護理 , 下面讓我們來看看有哪些需要我們注意的護理事項吧 。
腦梗死病人的偏癱護理
患有腦梗死病癥的人很多都具有肥胖的體型 , 同時還患有糖尿病 。 這種情況的病人一旦發生了偏癱的情況 , 患者的局部神經在工作得到時候會面臨諸多障礙 , 長久的臥床時間會壓迫患者的皮膚 , 進而導致患者的皮膚產生破潰形成褥瘡 。 患者的褥瘡一旦被感染便會加重血管的工作負擔 , 嚴重的情況下 , 患者還會因此患上敗血癥 。 因此 , 家屬在進行護理工作的時候一定要定期為患者翻身 , 并為其拍背 , 讓患者的背部肌肉及血管得到放松 , 并用溫水擦拭患者的皮膚 , 利用較輕的力度按摩患者長期被壓的部位 。 尤其是患者骨骼比較突出的部位需要重點按摩 。 如果家屬已經發現患者的皮膚出現了破潰的情況后 , 需要進行就醫 , 如果患者有失禁的情況 , 家屬需要及時為病人更換尿布 , 并用爽身粉撲干 。
吞咽困難情況的護理
患有急性腦梗死病癥的病人如果出現吞咽食物困難的情況便需要對患者急性鼻飼飲食 , 在患者的鼻孔中插入一根膠管直達胃部 , 隨后將米湯、牛奶等流食利用注射器注入到患者的胃中 , 這樣才可以保證患者的身體每天都可以攝入足夠的營養 。 同樣 , 患者在服用藥物的時候也能夠將其從胃管中注入 。 在護理過程中需要注意的是 , 注入的食物都應該是小顆粒的、糊狀的 , 如圖2所示 。 這樣能夠有效免胃管的堵塞 。
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這種治療方式在一定的時間內是必須采取的 , 這項護理工作的順利進行將會直接關系到腦梗死手術的治愈效果 。 即便如此 , 還是有很多病人的家屬不愿接受以插入胃管的方式輔助病人吃藥 , 而是讓病患面前進食 , 這樣的行為是十分危險的 , 患者很有可能因為食物誤吸入呼吸道而造成肺部的感染 。 情節嚴重的情況下患者會面臨生命危險 。 家屬在指導病人進食的時候不要催促病人 。 進餐完畢后 , 家屬需要喂患者飲下溫開水 , 促進患者將口內殘留食物吞食干凈 。
飲食護理
患有腦梗死的患者應該嚴格控制脂肪的攝入量 , 在烹飪菜肴的時候也不要使用動物油 , 這樣才能夠有效控制病人的血脂指數 。 患者還應該注重蛋白質的攝入 , 每天攝入一些豆制品來降低血液的粘稠度 , 降低疾病復發的幾率 。 同時 , 患有腦梗死的病人需要嚴格控制糖類的攝取 , 盡量不食用糖果或者飲料 。 由于腦梗死患者日常的飲食口味比較寡淡 , 家屬可以利用少量的醋進行調味 , 促進患者的食欲 , 還能夠起到溶解油脂的效果 。 另外 , 患者需要及時補充水分 , 起到稀釋血液的作用 , 能夠有效防止血栓的再度形成 。