三年后，HPV疫苗要進入價格戰？ _健康小知識

?文/辛穎
編/王小

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圖/Pixabay
2022年8月30日晚，默沙東中國宣布，旗下九價HPV（人乳頭瘤病毒）疫苗獲得國家藥監局批準，將適用人群拓展至9歲—45歲女性。這款疫苗在2018年中國獲批上市時，適用人群為16歲—26歲女性。
中國市場已有二價、四價和九價三種HPV疫苗可選擇，以九價疫苗最為“一針難求” 。此次其適用年齡范圍的進一步放寬，疫苗的可接種人群將進一步增加。
對產能問題，默沙東全球高級副總裁、中國總裁田安娜公開回應，默沙東將通過擴大全球產能、加大對中國市場供應等措施提升HPV疫苗可及性。早在2019年，默沙東就啟動計劃，擴增弗吉尼亞州埃爾克頓的工廠12萬平方英尺，以擴大HPV疫苗的產能。
在女性惡性腫瘤中，宮頸癌的發病率僅次于乳腺癌。 99.7％的宮頸癌都源于HPV感染。 2020年，中國宮頸癌新發病例達11萬例，死亡病例將近6萬例。
目前，已有兩款國產二價HPV疫苗上市，為各地政府采購的主要供應商。廣東、福建、濟南等多地免費為適齡在校女生接種HPV疫苗。
根據公開信息不完全統計，至少有五家中國企業在開發九價HPV疫苗，這些企業開發的疫苗正在進入或已進入到臨床三期研發階段。
未來， HPV疫苗能否納入國家免疫規劃，一位前藥監系統人士分析， “相比于目前國家免疫規劃中，大多幾元一支的疫苗，國產HPV疫苗的定價還是非常高的，能否納入免疫計劃還要衡量財政能力。 ”
|“搶苗”
一位在北京工作的媽媽想給在上海讀書的女兒預約接種，然而，找了很多醫院未果。
在友人的推薦下，加入了一個搶苗小程序，和一個疫苗信息社群之后，終于花高價搶到了一個民營醫院的九價疫苗接種機會。
23歲的上海大學生方麗（化名），也是加入了一個當地HPV疫苗微信群，有人不定期在群里發布一些“搶苗”通知。由于在上海“搶苗”難度大，方麗還關注起周邊城市的信息。
2021年9月下旬，她看到了杭州市一家社區衛生服務中心的“搶苗”通知。當天，方麗通知四位朋友同時“搶苗” ，最終只有她一個人成功。
目前的宮頸癌疫苗種類分為二價、四價和九價疫苗。 “價”表示疫苗可預防的病毒種類，二價疫苗覆蓋預防HPV16和HPV18型病毒感染，全球70％的宮頸癌和宮頸癌癌前病變與HPV16、HPV18型病毒有關。四價疫苗覆蓋預防6、11、16、18型HPV病毒，九價疫苗則在此基礎上又多覆蓋了五種亞型。
可見價數越高預防的病毒種類就越多。國內市場有三款二價疫苗，一款四價和一款九價，共四款可選。青春前期，即9歲到14歲是HPV疫苗的最佳接種年齡。
在中國， “84％的宮頸癌是由HPV16、HPV18引起的。 ”北京大學人民醫院婦產科主任醫師魏麗惠分析，二價疫苗基本就可以滿足國人需求。而九價疫苗，能將對宮頸癌預防率提升到90％。
“目前成人接種仍是主要市場。 ”上述生物醫藥行業人士分析，一二線城市、沿海城市選擇進口疫苗的人更多。
二價、四價疫苗現在并不缺貨，九價疫苗才是一針難求。很多人存著一勞永逸的心思，既然要打，就打覆蓋最全的。
因香港較早批準九價疫苗上市，從內地去香港打HPV疫苗的人一直絡繹不絕。一度疫苗價格被炒到一萬港元，還要綁定體檢套餐銷售，依然供不應求。
方麗在社區醫院接種的九價疫苗，三針總共3978元。而同款疫苗，在上海一家民營醫院三針需要7780元，價格高近兩倍。