本文轉自:中國山東網
近段時間 , 北京大學人民醫院青島醫院(青島婦兒醫院城陽院區)創傷骨科很是熱鬧 , 一周內接診了6位腳踝扭傷的患者他們都具有一個特點:即將結束暑假、“神獸歸籠”的學生 。

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15歲的王同學(化名) , 打籃球起跳落地時不慎扭傷腳踝 , 進行檢查時 , 發現“右外踝撕脫骨折” , 因“右踝部骨折、周圍軟組織腫脹”入院 。
無獨有偶 , 來自市北區的秦同學(化名)來院就診 , 他在運動時扭傷了腳 , 走路、站立時間久了腫痛不適感加重 , 經影像學檢查 , 被診斷為“雙踝距腓前韌帶損傷” , 情況嚴重 , 需做手術治療 。
與前兩位同學首次扭傷不同的是 , 程同學(化名)由于暑假剛開始第一次扭傷時沒放在心上 , 沒做特殊處理 , 這已經是他近期第3次扭傷腳踝了 。
“馬上開學了 , 開學后學業任務緊張 , 所以趁著還在假期和朋友們痛痛快快約個球 , 可能用力過猛 , 就扭傷了腳 。 ”仔細詢問病因 , 幾位同學的說法幾乎一致 。
根據不同患者的情況 , 北京大學人民醫院青島醫院創傷骨科專家徐海林教授和團隊為同學們制定了精準化治療方案 。 例如 , 針對踝關節無不穩或輕度不穩的患者 , 采用保守治療 , 包括急性期的休息、冷敷、加壓包扎、抬高患肢及隨后的康復鍛煉等 , 而對踝關節存在明顯不穩或重要韌帶斷裂的同學 , 則行手術治療 , 運用關節鏡微創技術 , 打四個小洞 , 半個小時就完成了修復手術 , 做完手術的秦同學一天后即可下地行走了 。
人體25%骨骼在足部腳踝最易受傷
人體25%的骨骼集中分布在足部 , 人一生大約要走20萬公里的路 , 相當于繞地球4圈 , 足部承擔了負重、行走和減震的作用 , 每天每只腳承受著巨大壓力 , 由于足踝部骨骼與軟組織結構復雜 , 皮膚薄、血供差 , 神經、肌腱和血管集中 , 受傷后若不及時有效診治 , 會影響日常生活質量 。
“運動不僅僅指打球、騎車等 , 也包含日常生活中走路、跑跳等形式 。 ”北京大學人民醫院創傷骨科專家介紹 , 整個骨科一半以上的損傷 , 都是各種方式造成的運動損傷 , 其中足踝是最多的 。
踝關節扭傷后休息兩天就好了?
踝關節扭傷后 , 大多數人會認為是小問題 , 休息兩天就好了 , 卻可能在不知不覺中留下后遺癥 。 延誤治療會導致恢復時間長 , 約?的患者會殘留慢性疼痛、慢性腫脹、踝無力 , 其中50%會出現慢性外踝不穩、反復扭傷 , 也就是習慣性崴腳 。
習慣性崴腳主要原因有兩個 。 第一 , 扭傷會對韌帶造成不同程度的破壞 , 會增加再次扭傷的風險;第二 , 踝關節韌帶中的本體感受器可以感知速度和位置 。 扭傷后本體感覺損害后 , 患者難以在行走及運動時準確感知腳踝的位置狀態 , 難以維持身體平衡 , 易造成反復扭傷腳踝 。
踝關節扭傷后怎么辦?
軍訓時如果出現頭暈眼花、惡心嘔吐、呼吸困難等狀況 , 要及時舉手匯報給教官 , 不要硬撐 , 到陰涼地休息一會兒 。
踝關節扭傷后 , 可運用經典RICE原則應對:
1.休息(Rest):
停止用受傷的腳踝踩地 , 行走時可以拄拐 , 將身體重心落在健康腳踝 。
2.冰敷(Ice):
可以每隔1-2小時 , 應用冰毛巾或冰袋按壓于踝關節10-15分鐘 , 讓受傷部位溫度降低 , 減輕炎癥反應和肌肉痙攣 , 同時注意在冰袋和踝關節皮膚間墊一層薄毛巾 , 防止凍傷 。 一般說來 , 清醒狀態下 , 傷后48小時內可以反復冰敷 。
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