年年體檢都“正常”，卻還發現癌癥晚期？醫生：癌胚抗原不準確 _健康小知識

最近看到這樣一則新聞，有一位患者每年都體檢， 50多歲的女性非常注重自己的健康，但是在一個月之前突然發現持續便血的問題。
于是去了醫院檢查，通過醫生的詳細問診和輔助檢查，最后診斷為結腸腺癌，而且已經發生了肝臟轉移，也就是所謂的晚期癌癥了。

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但是每年去體檢做癌胚抗原都是正常值，為什么突然就發現癌癥，而且發現癌癥就是晚期呢？
一、癌胚抗原靠譜嗎？
其實結腸癌和直腸癌是臨床中很常見的惡性腫瘤。對于這類癌癥人們最常用的腫瘤標記物就是癌胚抗原。
作為臨床中大腸癌最主要的輔助診斷，經常用于大腸癌癥的檢查，是主要的參考指標之一。
但是很遺憾，癌培抗原目前還不可以作為大腸癌早期的檢測指標。
只能作為輔助的一種手段，需要結合細胞學檢查，也就是大腸癌細胞的病理診斷，這樣大腸癌的診斷率才會提高。
而且癌胚抗原的測定還需要進行動態觀察，如果維持在高水平或者不斷升高，這可能說明腫瘤是惡性的可能性比較大。
但另一方面，癌胚抗原的陽性率只有55.2% ，對于大腸癌的診斷還是不全面的，陽性率并沒有非常高。

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很多大腸癌患者，即使經過癌胚抗原的檢查，也有將近一半的患者并不會表現為陽性。
看到這里想再重申一遍，沒有任何一項檢查可以確診癌癥，除了萬能的病理診斷。
病理診斷才是一切診斷的金標準。
二、當我說結直腸癌的時候，我在談什么？
在我國結直腸癌是特別常見的惡性腫瘤，而且最近幾年發病率逐年增高，可謂是危害我國人民生命健康的主要問題之一。
結腸癌的新發病例數在全世界中也是非常高的，在男性患者中可以排名第3位，而在女性患者中也甚至可以排到第2位。

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在我國出現結腸癌的話， 5年生存率可以達到57.6% ，而直腸癌的5年生存率是56.9% 。
也就是說有很多患者在發現是直腸癌和結腸癌之后，生活不到5年就死亡了。
一方面很多人發現的時候比較晚，當地的醫療水平有限，另一方面大家對結直腸癌的重視程度不高。

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很多人都應當定期去檢查，主要是包括以下幾類人群特別的高危。
1.親屬中有結直腸癌病史的人，因為結直腸癌有遺傳傾向。
2.既往出現過腫瘤病史。
3.腸道有息肉。
4.典型的結直腸癌早期癥狀，包括慢性便秘，慢性腹瀉黏液血便以及慢性闌尾炎和慢性膽道疾病。
當然這里說得比較簡單，具體情況應該咨詢當地的醫院，詢問醫生是最準確的。
特別是發現排便不規律或者排便里面含有血液或者黏液，這個時候尤為需要重視，很有可能就是結腸或者直腸出了問題。
推薦這類患者每年都檢查一次，檢查的方式可以是糞便免疫化學檢測，也可以是通過結腸鏡檢查。

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其實對于結直腸癌的患者如果可以早發現的話，就可以有效地提高5年生存率。
目前治療的方法分為很多種，醫生會評估患者的具體狀況，采取個性化的治療方案。
所以如果是高危人群感覺有問題的話，馬上去醫院進行檢查是非常有必要也是非常值得的。