徐世瑩|凌晨搶救,爭分奪秒,垂楊柳醫院四小時連救兩名心梗患者

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凌晨一點,心內科副主任醫師徐世瑩在睡夢中被手機振醒,總值班打來電話:“徐醫生,有急性心肌梗死患者,需要您馬上到醫院手術?!苯拥诫娫捄螅焓垃摿⒖踢M入備戰狀態,迅速趕到醫院導管室。此時,同樣接到搶救命令前來加班的心內科副主任醫師包恩澤和值班醫生賈衍堯,已經為患者進行了術前消毒。
這是一位前半夜剛剛收進病房的心絞痛患者,用藥效果不理想,仍然頻繁發作胸痛,病情危重。為了能盡快上臺手術,包恩澤和徐世瑩、賈衍堯第一時間為患者進行了冠脈造影檢查,結果顯示:大回旋支次全閉塞,只有一絲血流,命懸一線。如果要進行支架,則在導絲經過時很有可能造成血管阻塞,使病情惡化,針對這一情況,包恩澤立刻向患者家屬交代了造影結果和手術風險。
在征得患者家屬同意后,大家立即準備手術并第一時間開通血管。正如預料,導絲剛一通過病變位置,患者的前向血流就消失了,并發作大汗伴胸痛,心率下降到40次/分、血壓80/50mmhg。導管室技師張碩和護士劉軍見狀立刻監測心電,隨時準備除顫等一系列搶救措施。
徐世瑩|凌晨搶救,爭分奪秒,垂楊柳醫院四小時連救兩名心梗患者
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圖片來源:北京市垂楊柳醫院公眾號作為高年資醫師,包恩澤面對如此緊張的場面依舊保持頭腦冷靜,徐世瑩和賈衍堯從旁協助。經過大家默契的配合,患者閉塞的血管終于開通了,各種不適癥狀逐漸消失,生命體征逐漸平穩。抬頭看表,已經是凌晨兩點四十分。
正當團隊醫護人員準備結束手術時,急診室電話鈴聲再一次響起:又一個急性心肌梗死的患者剛到急診,需要搶救!接到電話后,徐世瑩立即趕往急診室會診,一場與死神競速的接力賽又開始了。
第二位患者于3月份剛在醫院做過冠脈造影,當時冠脈血管有狹窄但還不需要支架干預。但最近幾天連續熬夜,且沒有規律服藥,夜里十點開始出現胸悶伴大汗等癥狀。急診心電圖顯示:V4-V6導聯ST段不斷抬高,在用藥后患者胸痛沒有得到明顯緩解。徐世瑩向患者家屬交代了病情和手術風險,并第一時間將患者送至導管室。
凌晨三點。第二位患者進行了冠脈造影檢查,結果顯示:患者大血管和3月份時的檢查一樣,沒有明顯的狹窄,但是胸痛越來越重。徐世瑩醫師反復對比兩次造影結果,發現前降支的一個大分支血管找不到了,“應該就是這里堵了!”經驗豐富的徐世瑩醫師帶領團隊立即開始手術治療。術中,患者由于胸痛,前壁血管痙攣,更換指引導管非常費力,導絲好不容易進到冠脈口,卻由于閉塞血管的角度太大,使導絲不能成功通過。后又再次更換導絲,經過多體位調整,最后終于成功開通了梗死的血管,患者癥狀得到緩解。
凌晨四點五十分,兩場驚心動魄的戰斗終于結束了,兩臺手術都非常成功,兩位患者也都得到了及時救治,病情穩定,轉到病房繼續治療。
據了解,為保證急性心?;颊呒皶r得到有效治療,北京市垂楊柳醫院以心內科、導管室為基礎成立了胸痛中心醫護團隊。團隊醫護人員常常于凌晨集結,為一個又一個凌晨突發急性心梗的患者打開“心”的通路。
根據《中國心血管病報告2018》,急性心肌梗死是威脅患者生命安全的一大頑疾。自北京市垂楊柳醫院新大樓啟用以來,更多患者選擇來此就醫。為保證急性心梗患者及時得到有效治療,醫院心內科、導管室團隊醫護人員度過了無數個不眠之夜,高效、快速地響應每一次急性心梗搶救,奔跑在搶救生命的路上。
(責任編輯:石夢竹)