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脖子|脖子腫大未必是甲亢 也可能是甲狀腺發炎

本報訊（采訪人員 匡惟 通訊員陳紹雯）甲狀腺也會發炎？原來 ， 甲狀腺激素高、脖子腫大不一定就是甲亢 ， 也可能是甲狀腺炎 。 廈門大學附屬第一醫院思明院區內科張銀芬醫生提醒 ， 二者發病時容易混淆 ， 需鑒別診斷 。
阿?。ɑ┳罱荛L一段時間持續喉嚨痛 ， 脖子越來越腫 ， 吞咽食物都有些困難 ， 經常還會心悸 。 不僅如此 ， 家人還發現阿琛脾氣變得越發暴躁 。 這么多癥狀的出現 ， 阿琛自己也覺得不對勁 ， 于是前往廈門大學附屬第一醫院思明院區內科求診 。
門診醫生張銀芬檢查后 ， 發現他的甲狀腺激素水平高 。 “我是得了甲亢嗎？”聽到檢查結果 ， 阿琛脾氣又上來了 ， 激動不已 。 張銀芬一邊安撫他 ， 一邊詳細詢問了他的既往病史 ， 結合查體判斷他患甲狀腺炎的可能性更大 ， 且目前處于甲狀腺毒癥期 。 聽到醫生耐心的解釋 ， 阿琛的情緒慢慢平靜下來 。
張銀芬醫生解釋 ， 甲狀腺炎在臨床中發生率不低 ， 可能引發甲狀腺毒癥 。 甲狀腺毒癥即血液里的甲狀腺激素過多 ， 從而導致一系列臨床綜合征 ， 自身免疫反應、懷孕和藥物、放射、感染等多種因素都可致病 。 患者易疲勞乏力 ， 正常進食體重卻減輕 ， 心跳不均勻、焦慮感明顯、脾氣急躁 ， 同時伴隨著甲狀腺腫大 。 發生嚴重甲狀腺毒癥時 ， 還可能危及生命 。
“甲狀腺炎雖與甲亢癥狀相似 ， 但診斷也很容易 ， 通過甲狀腺功能測定 ， 131I攝碘率、甲狀腺彩超便可確定 ， 患者要注意的是當出現脖子腫大時 ， 應及時就醫 。 ”張銀芬說 。
【脖子|脖子腫大未必是甲亢 也可能是甲狀腺發炎】張銀芬 ， 主治醫師 ， 碩士研究生 ， 廈門大學附屬第一醫院思明院區內科醫師 ， 在老年性疾病、高血壓病等全科性疾病治療方面經驗豐富 。