服用阿托伐他汀，沒有癥狀可以不查肝功能！醫生辟謠為您講清楚 _健康小知識

現在，很多朋友在通過服用阿托伐他汀控制血脂，預防心腦血管疾病，阿托伐他汀是第3代他汀類藥物。具有降脂強度大、作用時間長、服用方便等優點。但由于需要長時間服用，很多朋友會擔心它的副作用，醫生通常建議定期查肝功化驗，但很多朋友認為沒有癥狀就不用檢查，真是這樣嗎？

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阿托伐他汀都有哪些常見的副作用？沒有癥狀就可以不查肝功嗎？
阿托伐他汀的副作用與其他他汀類藥物相似，主要有：血糖升高、肝功能影響，肌肉損害、神經系統癥狀（頭痛、頭暈、記憶力減退等）、消化道癥狀（腹痛，腹脹、便秘等）和尿蛋白升高等。
長期服用阿托伐他汀，對肝臟功能影響比較常見，這是因為阿托伐他汀主要通過肝臟代謝。很多朋友認為：服藥過程中，如果沒有任何癥狀，是不用檢查肝功的。這種想法是完全不對的。在肝功能出現損害的早期，通常沒有明顯的癥狀，一般需要通過肝功化驗才能發現，等到出現相關癥狀時，肝臟功能通常已經出現比較嚴重的損害，恢復起來也比較困難了。
所以，服用阿托伐他汀，不管有沒有癥狀，都需要定期復查肝臟功能。那么我們口服阿托伐他汀，需要多久查一次肝功能化驗呢？下面我們繼續聊一聊這方面的問題。
服用他汀類藥物，需要多久檢查一次肝臟功能化驗？
阿托伐他汀引起肝臟功能異常，一般都發生在服藥早期，特別是在最初的3個月內比較常見。所以，張醫生通常會建議服藥的朋友，在服藥最初的3個月，如果沒有任何癥狀，檢查1-2次肝功化驗，如果有癥狀，應該隨時檢查。

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【服用阿托伐他汀，沒有癥狀可以不查肝功能！醫生辟謠為您講清楚】如果頭3個月的化驗未提示肝臟功能異常，那么應該在服藥的6個月和12個月的時候各檢查一次肝臟功能，如仍然沒有異常，在以后的日子里可以每隔半年到一年的時間復查肝功能化驗，觀察轉氨酶變化，評定他汀類藥物對肝臟功能的影響。復查肝功出現哪些異常我們需要停用阿托伐他汀呢？

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長期服用阿托伐他汀，肝臟功能出現哪些變化需要停藥呢？
阿托伐他汀主要經過肝臟代謝，服藥過程中肯定會增加肝臟的負擔，如果超出了肝臟的代償能力，就會出現肝臟功能異常，在肝臟功能出現哪些變化時我們需要停藥呢？如果檢查提示有下列三種情況時需要停藥。

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轉氨酶升高超過正常高值的三倍（3倍以內可以繼續服藥，但需要密切觀察）；
合并膽紅素異常；
合并肝臟淤血。
當出現上述三種情況的任何一種的時候，我們都需要停止服用阿托伐他汀。通常張醫生會建議這類朋友改服瑞舒伐他汀，這是因為瑞舒伐他汀主要通過腎臟代謝，對肝臟幾乎沒有什么影響。

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服用阿托伐他汀還需要檢查哪些化驗？
服用阿托伐他汀除了需要定期復查肝功以外，還需要關注血糖和肌酸激酶的變化。
他汀類藥物對血糖的影響還有一定的爭議：
關于他汀類藥物對血糖的影響還存在很多爭議，很多醫生認為血糖升高并不是服用他汀類藥物導致的，而是因為服用他汀類藥物的朋友本身就是糖尿病的易發人群，所以說發病率比別人高。但張醫生還是建議長期服用阿托伐他汀的朋友定期復查血糖，如果出現異常，及時調整，以免給身體帶來不良的影響。