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核酸檢測|哈爾濱入境49天后復陽，權威報告揭100家核酸檢測實驗室不合格！( 四 )


因此 ， 如果目前有感染者出現假陰性的檢測結果 ， 不應該是病毒基因序列出現變異所致 。會不會是病毒突變之后 ， 感染者病程進展出現變化 ， 讓病毒檢測更難進行？也不是 。從廣州疫情的數據來看 ， 德爾塔感染者病程進展會更快 ， 產生的病毒量會更大 ， 是非突變病毒感染者的1260倍 ， 理論上更應該被檢測出來 。完成接種疫苗的人也會感染病毒 ， 發生“突破性感染” 。
會不會因為有疫苗的作用 ， 突破性感染者體內病毒的濃度太低 ， 導致檢測不靈？這種可能性也幾乎不存在！目前對突破性感染的調查發現 ， 與沒有打過疫苗的人相比 ， 突破性感染者平均載毒量確實會減少50%-70% ， 這聽上去似乎比較多 ， 但是 ， 不要忘了德爾塔病毒感染所帶來的增量是1260倍 ， 在這個基礎上 ， 即便減少90% ， 與去年無疫苗、病毒無突變的時候相比 ， 疫苗接種者感染了德爾塔病毒 ， 載毒量還是會增加100倍！不可能之前沒有問題 ， 現在病毒量增加了 ， 反而檢測不出來了 。
所以 ， 如果核酸檢測有問題 ， 不應該是德爾塔病毒突變所帶來的問題 ， 而是本來就一直存在的問題 。如果我們之前的檢測、隔離措施能夠有效地控制疫情 ， 沒有理由認為面對德爾塔病毒株就會失敗 。
核酸檢測|哈爾濱入境49天后復陽，權威報告揭100家核酸檢測實驗室不合格！
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▎揚州在疫情期間 ， 新建9個核酸檢測實驗室 ， 市區每天可以完成300萬份左右樣本的檢測
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核酸檢測“假陽性”的問題到底在哪？如何破局？
如果突變后德爾塔毒株沒有給檢測帶來問題 ， 那么問題到底在哪呢？國家臨檢中心的測評 ， 嚴格來說是對檢測實驗室的考察 ， 并沒有完全反映核酸檢測的假陰性問題 。一個正式核酸檢測方法 ， 對樣本中病毒的含量有要求 ， 如果病毒量太低 ， 低于檢測的靈敏度 ， 那么檢測結果就會出現陰性 。
在測評中 ， 國家臨檢中心所提供的測評陽性樣本 ， 病毒含量都超過了檢測試劑盒的最低要求 ， 因此檢測結果不應該出現陰性 ， 但是如果感染剛剛發生 ， 或者在實際采樣時 ， 采樣的操作有問題 ， 那么樣本中的病毒量就可能比較低 ， 檢測結果也會出現陰性 。
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▎哈醫大一院南崗院區方艙P2+核酸檢測實驗室這是一個一直存在著的老問題 ， 而且是一個技術上無法解決的問題 。很顯然 ， 這既然不是德爾塔的問題 ， 那么目前給入境隔離時間加碼 ， 也不能對解決問題有實質性幫助 。目前問題的關鍵 ， 其實就是德爾塔感染者的載毒量比較大 ， 排毒量也太大 ， 不但隔離點感染的風險增加 ， 通過污染了病毒的垃圾進行傳染的風險也增加了 。
比如在南京祿口機場 ， 從俄羅斯抵達的國際航班上有感染者 ， 清理客艙的保潔人員就被感染；又比如在成都機場 ， 一個在張家界旅游時感染了病毒的7歲孩子 ， 下飛機后手扶了一下水平電梯的扶手 ， 在兩個小時后 ， 一個機場工作人員觸摸了扶手的同一個地方 ， 隨后馬上確診感染 。也正因為德爾塔感染者載毒量太大 ， 排毒量也大 ， 疫苗的保護率也相對降低 。