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導管室|呼吸機支持下行急診冠脈支架介入手術，山西省汾陽醫院導管室驚險一幕

10月6日晚11時許 ， 當許多人享受國慶假期已進入夢鄉時 ， 山西省汾陽醫院導管室內卻在進行著一場令人緊張的生死營救戰 ， 正在為一名呼吸機輔助呼吸的老人實施急診冠脈介入手術 。 對于急診冠脈介入手術 ， 汾陽醫院胸痛團隊做過不止上千例 ， 但病情如此危重、呼吸機支持下進行手術尚屬首次 。 雖然醫護人員都明白為這么危重的患者進行手術的風險有多高 ， 但如果不施行該手術 ， 患者就沒有希望 。 患者命懸一線 ， 險象環生 ， 為了那一線希望 ， 關鍵時刻 ， 醫務人員選擇了高風險手術 。
【導管室|呼吸機支持下行急診冠脈支架介入手術，山西省汾陽醫院導管室驚險一幕】
導管室|呼吸機支持下行急診冠脈支架介入手術，山西省汾陽醫院導管室驚險一幕
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讓家屬和醫務人員感覺漫長的20分鐘后 ， 手術順利完成！在場的醫護人員露出了欣慰的笑容 。 室外的家屬聽到手術成功的消息時 ， 驚喜而又激動地說著“謝謝您們！謝謝汾陽醫院的醫護人員！”在此之前 ， 老人曾突發心跳驟停、意識喪失在生死邊緣走了一遭……
老人胸痛欲行冠脈造影支架前突發心跳驟停
文水縣的一位老人午飯后左側胸痛難忍 ， 家人緊急送往當地醫院 ， 相關檢查后建議做冠脈造影 。 文水縣醫院醫務人員立即聯系城市醫聯體核心醫院——山西省汾陽醫院的黨委副書記、院長郭建平 ， 國慶期間堅守醫院的郭院長了解情況后 ， 安排盡快轉運患者 ， 并通知急診科和胸痛中心值班人員做好急救準備 。 老人到達汾陽醫院急診科后 ， 值班醫生鐘連玉立即對魏某進行相關檢查處理 ， 請胸痛中心值班人員會診考慮廣泛前壁心肌梗死 ， 結合會診及相關檢查結果 ， 決定為患者實施急診冠脈介入手術 。 鐘連玉大夫等醫護人員護送患者準備進入導管室之刻 ， 患者突然出現意識喪失 ， 心跳驟停 ， 護送患者的急診科醫護人員立刻實施胸外按壓心肺復蘇術 ， 經心肺復蘇、除顫、氣管插管、呼吸機輔助呼吸等搶救措施后 ， 患者心跳恢復 ， 但意識模糊 ， 煩燥不安 ， 氣管插管導管脫出 ， 同時頻繁嘔吐 。 鐘連玉毫不嫌棄腐臭的嘔吐物 ， 繼續強力組織科內救護人員管理患者呼吸道等等緊急處理、果斷給患者鎮靜藥物、止吐藥物 。 患者隨時有窒息、再次心臟驟停的風險 ， 參與搶救的所有人員與所以到場的家屬心情都非常沉重 ， 患者隨即被轉運至呼吸與危重癥醫學科重癥病房繼續搶救 。
“只要有一線希望就要盡百倍努力”
入住呼吸重癥病房后 ， 醫護人員立即投入到生命保衛戰中 ， 值班大夫王尚宏積極維特患者生命體征穩定 ， 復查心電圖、繼續給予相關鎮靜藥物、呼吸道管理、繼續使用呼吸機等 ， 并請心內科二病區會診 。 護理人員守在床旁密切觀察病情變化 ， 遵醫囑細心進行著護理工作 。

導管室|呼吸機支持下行急診冠脈支架介入手術，山西省汾陽醫院導管室驚險一幕
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患者仍然存在廣泛前壁心肌梗死 ， 植入心臟支架是恢復心肌血流灌注、保證這個脆弱與隨時停止跳動的心臟的重要搶救措施 。 但是 ， 患者病情非常嚴重 ， 施行手術風險極大 ， 而且心肺復蘇術后可能會發生肋骨骨折及血氣胸等并發癥 ， 同時 ， 患者呼吸心跳停止、意識喪失后的時間也可能因腦部缺氧引發相關后遺癥 ， 在此情況下 ， 還能手術嗎？呼吸與危重癥醫學科與胸痛中心值班人員會診分析病情后 ， 請示郭建平院長 ， 在郭院長的指示下 ， 決定行急診冠脈介入手術 。 在丙泊芬鎮靜、胃腸減壓、呼吸機支持下 ， 醫務人員為患者完善了頭顱、胸腹CT ， 除外腦出血和復蘇后肋骨骨折及血氣胸等相關并發癥 ， 與家屬充分溝通手術風險 ， 家屬表示理解并同意手術 ， 隨后護送至導管室 ， 在相對恢復下的、高度危險狀態中的穩定間隙 ， 胸痛中心馬明峰主任團隊勇敢與果斷地為其行急診冠脈造影 ， 造影顯示前降支近端完全閉塞 ， 即刻行冠脈內血栓抽吸、球囊擴張后 ， 給梗阻的心臟血管植入一枚支架 ， 血管完全打通了！醫護人員護送患者安返病房……這位老人何其幸運 ， 在突發呼吸心跳驟停、意識喪失后 ， 急診科鐘連玉等醫務人員及時、科學、不言棄、不放棄 ， 堅強與堅定地給予心肺復蘇術等系列搶救措施 ， 使患者起死回生 ， 給了患者生命的二次啟航；汾陽醫院胸痛中心團隊在患者病情嚴重、手術風險極高的情況下 ， 勇敢擔當 ， 果斷決策 ， 用技術實力讓患者的生命得以延續 ， 也用醫者仁心感動了患者一家 。 關鍵時刻敢打硬仗 ， 危難關頭勇于擔當 ， 這就是百年汾醫精神培育下的汾醫人！他們以精湛醫術守護著老區人民的生命安全 ， 以厚樸的醫德醫風贏得患者的信任與贊揚！