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傷口|益陽市中心醫院：糖尿病足你知道多少？

益陽市中心醫院：糖尿病足你知道多少？
在我們日常生活中 ， 難免會磕磕碰碰 ， 對于我們普通人來說 ， 皮膚處的小傷口很快就能愈合 ， 但對于糖尿病患者來說就大大不同了 。 特別是糖尿病病史10年以上 ， 血糖控制不好 ， 患有糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、足部畸形、吸煙、高齡獨居的患者 ， 可能一個小小的水泡 ， 很快就發展為糖尿病足 ， 甚至敗血癥 ， 危及生命！
那什么是糖尿病足呢？
糖尿病足是指糖尿病患者因下肢遠端神經異常和不同程度的血管病變導致的足部感染、潰瘍和(或)深層組織破壞 。
【傷口|益陽市中心醫院：糖尿病足你知道多少？】糖尿病足的臨床表現：
神經病變：表現為肢端刺痛、灼痛、麻木等感覺異常 。
下肢缺血病變：主要表現為疼痛 ， 皮膚干燥 ， 彈性差 ， 皮溫下降 ， 色素沉著 ， 肢端動脈搏動減弱或消失 。
糖尿病足發病率高 ， 治療花費大 ， 截肢率高 ， 一旦發生 ， 嚴重影響我們的生活質量 ， 所以糖尿病足重在預防 。
怎樣預防糖尿病足呢？
1. 控制血糖是延緩糖尿病并發癥的基礎 ， 把血糖控制在理想水平 ， 才能延緩糖尿病足的發生 。 一般空腹血糖建議控制在3.9-6.1mmol/l ， 餐后2小時血糖控制在4.4-8.0mmol/l
2. 保持足部衛生 ， 每晚用37℃左右的溫水洗腳 ， 洗干凈后用柔軟、淺色毛巾擦干 ， 足部皮膚干燥的患者 ， 可以涂抹潤膚霜 。
3. 檢查足部：請家人或用鏡子檢査足底和趾縫 ， 看看有沒有破皮、水皰、胼胝、雞眼等 。
4. 修剪指甲時 ， 平剪成“一”字型 ， 不要去修腳店修腳 。
5. 選擇大小合適、質地柔軟的鞋 。 不要穿外露腳趾的涼鞋、不打赤腳 。
6.選擇合適的襪子 ， 選用淺色棉襪或羊毛襪 ， 襪口不要過緊 。
7.防止燙傷 ， 切忌使用熱水袋、電熱毯等取暖設施 。
8、選擇一些不負重的運動 ， 比如游泳、太極拳等 ， 臥床的患者可以在床上做“蹬自行車”的運動 。
9、戒煙 ， 吸煙會加重大血管及微血管病變 ， 所以戒煙極為必要 。
10、及時就醫：皮膚出現傷口、水泡 ， 灰趾甲、雞眼 ， 胼胝這些情況時 ， 肢體制動并及時到正規醫院治療 。
自體富血小板凝膠創面修復治療
自體富血小板凝膠(autologous platelet rich gel,APG)系取自患者自身外周新鮮全血 ， 經離心、分離、濃縮制得富血小板血漿(platelet-rich plasma,PRP) ， 將其與凝血酶-鈣劑混合而形成的凝膠狀物 。 APG能有效促進創面的修復,目前已成為糖尿病足的輔助治療手段之一 。 主要治療各類慢性創面 ， 竇道、瘺道；難愈合傷口 ， 如糖尿病傷口、壓力性損傷等 。