患者|明明都是高尿酸血癥,為什么自己卻出現痛風,看完你就了解了

近些年我國有一種代謝類疾病的病發率在悄悄升高,它的病發率已經超過了糖尿病,我國現有的患者達到了近1.7億人。
也正因如此,它一躍成為了繼三高疾病之后的第四高,這種疾病就是傳說中的:高尿酸血癥!
如果你對該疾病非常陌生,但想必你肯定聽說過“痛風”。
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這種關節炎疾病就是建立在了高尿酸血癥的基礎上,由于患者體內的血尿酸水平超標,大量尿酸析出了單鈉尿酸鹽結晶,它們在患者的關節不斷堆積,最終促使關節出現急性炎癥反應,痛風因此發作。
也正因如此,很多痛風患者都存在疑惑,明明都是高尿酸血癥,為什么偏偏有人安然無恙、身體沒有任何不適,但自己卻出現了痛風呢?是否所有的高尿酸血癥最終都會痛風呢?
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首先,大家要明白一點,高尿酸的確是痛風發病的基礎,但并非所有的患者最終都會發展為痛風。
因為該疾病的出現,受到了其他多種因素的影響,這包括了遺傳基因、體重、性別和年齡等等。
每一位高尿酸血癥患者,未來發展為痛風的可能性都不相同。
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絕大部分高尿酸血癥患者,其實都是處于無癥狀期。也就是說,患者的血尿酸水平僅僅只是超過了標準數值,但自己卻沒有關節炎、痛風石和尿酸結石等臨床癥狀。
只不過是在偶然一次體檢時,發現了血液中尿酸值超標了而已。但是,這并不代表患者就可以放松警惕。
就目前臨床掌握的資料來看,高尿酸血癥一旦析出了尿酸鹽結晶、在關節處沉積,急性痛風發作僅僅只是時間問題而已。
血尿酸水平越是超標,未來五年內發生痛風的可能性也就會越大。所以,即便是處于無癥狀期的高尿酸血癥患者,也應當提高警惕。
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那么問題來了,無癥狀高尿酸血癥到底要不要治療,又該如何治療呢?
在臨床看來,只有合并了心血管危險因素、心血管疾病或慢性腎臟疾病的無癥狀高尿酸血癥患者,才需要給予藥物治療。
除此外,當血尿酸值大于>9mg/dl時也需要給予藥物治療。而其他無癥狀高尿酸血癥患者,首先要做的就是通過生活方式進行改善。
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生活方式的改善可大致分為兩大部分:
第一就是飲食方面的調整,患者需要保持健康的飲食習慣,盡量以低嘌呤食物為主,嚴格控制紅肉、海鮮、動物內臟和酒精的攝入量。同時,在日常生活中還應當多飲水,每日維持2000ml以上的水分攝入。
第二則是生活方式方面的調整,上文中已經提到了,肥胖就是痛風的獨立高危因素之一。
所以,患者應當科學減重、堅持運動,將體重控制在正常范圍內。高尿酸血癥患者每周最少應運動3次,每次維持30分鐘以上。
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如果通過生活和飲食調整無效,合并了其他問題,又或者是痛風已經出現,那患者要做的就是積極配合醫生服用相關的藥物,這包括了增加尿酸排泄、輔助降低尿酸、抑制尿酸生成等幾大類藥物,以求將血尿酸水平降低,避免高尿酸給身體造成更大的傷害。