5、強化定點醫療機構設置規范隔離病區管理
新冠肺炎定點救治醫療機構應依據《醫院隔離技術規范》《醫院負壓隔離病房環境控制要求》《經空氣傳播疾病醫院感染預防與控制規范》《關于印發<發熱門診設置管理規范><新冠肺炎定點救治醫院設置管理規范>的通知》等有關要求規范設置 , 其建筑布局、區域劃分、區域內房間設置 , 人物、潔污、醫患通道及氣流流向等符合傳染病防控、感染防控、疫情防控及醫院衛生學等要求 , 嚴格執行“三區、兩通道”防控要求、工作流程和管理制度等 。 應將境外輸入和本土散發新冠肺炎確診病例及無癥狀感染者集中收治于定點醫院獨立區域的獨立病房樓 , 不得與其他疾病患者同時收治于同一區域或同一病房樓 。 收治新冠肺炎患者的病房樓及其所在區域 , 要與醫院內其他區域人流、物流、空氣流嚴格物理隔離 , 新冠肺炎患者不得與其他疾病患者共用相同的醫療區域和醫療設備 。
感染防控專職人員須進入隔離病區開展日常巡查指導工作 。 要對全員個人防護、環境清潔消毒、醫療廢物分類暫存、手衛生執行情況等開展巡查;要對醫護人員從事氣管插管、吸痰、支氣管鏡檢查、協助俯臥位通氣患者翻身等高風險暴露操作時個人防護進行重點指導 , 避免防護不足或過度防護;醫護人員穿脫個人防護用品時 , 要有感染防控人員在現場或通過監控裝置進行監督 。
6、強化“四早”“四集中”提高醫療救治水平
醫療機構應嚴格落實“四早”“四集中”原則 , 按照新冠肺炎診療方案要求“及時發現、快速處置、精準管控、有效救治” 。 加強對新冠肺炎疑似病例的診斷 , 不漏診任何一個可疑患者 。 新冠肺炎定點救治醫院應加強組織協調、醫療力量調配和醫療設備配備 , 確保新冠肺炎患者“應收盡收”“應治盡治” 。 進一步加強中西醫結合治療 , 對輕型、普通型患者盡早介入 , 防止輕癥轉為重癥;重癥患者按照“一人一策”的原則 , 開展多學科診療 , 提高治愈率 , 降低病亡率 。
7、強化感染防控責任落實防范化解感染風險
醫療機構要以高度的責任感和敏銳性 , 提高政治站位 , 嚴格落實《關于建立完善醫療機構感染預防與控制工作四項機制的通知》(豫疫情防指辦〔2021〕80號)、《關于印發醫療機構內新型冠狀病毒感染預防與控制技術指南(第三版)的通知》(聯防聯控機制綜發〔2021〕96號)、《關于印發河南省醫療機構內新型冠狀病毒100個感染防控流程的通知》(豫衛醫〔2020〕6號)等要求 。 醫療機構一把手是本機構感染防控工作的第一責任人 , 要對感染防控工作予以高度重視 , 全面掌握感染防控工作各項情況 , 持續提高管理水平 。 科主任是本科室(部門)感染防控第一責任人 , 醫護人員是感染防控直接責任人 , 應從嚴從緊從細從實強化感染防控底線思維 , 堅守感染防控底線要求 , 做到人人擔責、人人盡責 , 全面落實各項感染防控制度、措施和要求 , 有效降低醫療機構內感染風險 。
8、強化人員管控做好健康監測
醫療機構要高度重視和切實加強工作人員管理 , 特別是應針對保潔、保安、護工等特殊群體 , 統籌予以安排 , 將其納入醫療機構人員的培訓、核酸檢測、健康監測、管理考核等工作中 , 保障醫療安全 。 對在隔離病區工作的醫務人員、管理人員、保安、后勤(含餐飲、醫療廢物收集轉運等人員)、保潔以及通勤車輛司機等在內的所有人員 , 在首次進入隔離病區前均應當完成新冠病毒疫苗全程接種 , 要固定通勤車輛和政府安排的駐地 , 并實現隔離病區和駐地之間點對點閉環 , 不得在定點醫院安排駐地 。
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