乙肝攜帶者有肝囊腫，會引起癌變嗎？醫生告訴你 _健康小知識

慢性乙肝病毒感染是肝癌最主要的原因之一，而肝囊腫不是。一個人既是乙肝病毒攜帶者，又有肝囊腫，并不會增加癌變的幾率，請不要擔心。

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現在社會，人們越來越注重體檢，在體檢中廣泛開展的B超和CT檢查當中，發現肝上有囊腫的人越來越多，但很多人并不知道這個病需要怎么處理。
那么，肝囊腫到底是一種什么病？為什么說不會導致癌變呢？龍醫生今天就來聊一聊。
肝囊腫是肝臟里面出現的囊性病變，囊腫外層是一層致密的包膜。絕大多數囊腫包裹著的物質是一些類似果凍樣的東西，顏色不定。醫生在解釋肝囊腫這個病的時候，通常會說，里面長了一個“水泡” 。
這個說法很形象，但其實并沒有那么簡單。肝囊腫，總體上分為寄生蟲性肝囊腫和非寄生蟲性肝囊腫。寄生蟲性肝囊腫里面既有寄生蟲及其附屬組織，也有果凍樣的其他內容物，這個通常屬于地方性的疾病，比如包蟲病。

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我們在日常生活中所說的肝囊腫，通常是指肝臟的非寄生蟲性肝囊腫，其中有一部分是先天性的多囊性肝病，另外一部分是潴留性的肝囊腫。
有一些人，既往檢查沒有肝囊腫，后來發現肝囊腫，多半是因為有一個或多個小的膽管，由于炎癥、水腫、瘢痕，或者結石阻塞，導致里面的液體出不去，但仍然有液體分泌進入，或者是膽汁潴留越來越多，就形成了一個囊泡，這是后天的原因。
先天性的肝囊腫是一種常染色體顯性遺傳病，是成人多囊病中最常見的類型之一， 50%的患者同時有多囊腎。也就是說，患者既有多個肝囊腫，又有多個腎囊腫。

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肝囊腫一般沒有任何癥狀，僅僅通過體檢而查出來。查出來之后，患者可能會因為心理因素，反而有一些癥狀，但轉移注意力之后這些癥狀會逐漸消失。
有少數的肝囊腫患者，由于囊腫比較大且數目較多，會引起輕度的壓迫感、腹脹和腹部隆起的現象。肝囊腫數目很多的情況下，也可能會導致肝功能損害。而巨大的肝囊腫，還可能并發破裂、出血和細菌感染等并發癥。
但是，肝囊腫罕見癌變，尤其是先天性肝囊腫，幾乎沒有發現癌變的。只有一些看似囊腫，但其實并不是肝囊腫的病變，伴有其他腫瘤的表現的時候要引起重視，最好做一個肝臟的增強磁共振來明確診斷。

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小結
慢性乙肝病毒感染者或者乙肝病毒攜帶者，在體檢的過程中如果發現肝囊腫，難免會有一些想法和心理陰影。囊腫里面還有一個“腫”字，容易讓人想到腫瘤和肝癌，這是患者的糾結所在。
但事實上，肝囊腫對人體的健康幾乎是沒有影響的。對于合并肝囊腫的慢性乙肝患者來說，最重要的是應該把注意力集中在乙肝上，需要抗病毒的時候，要積極的抗病毒治療，只有將病毒復制抑制到最低水平，才能夠將肝硬化和肝癌的風險控制到最低。

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我是一位熱愛科普的臨床醫生，看病、咨詢，答疑、解惑，科普醫學知識，在匆忙的臨床工作中，體會溫暖文字的力量！
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