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女子硬吞飯團把魚刺扎進主動脈醫生：魚刺卡喉后“土法”不可取

廣州日報消息 ， 誤吞魚刺之后 ， 不少人會習慣性地吞飯團企圖解決問題 。殊不知 ， 這種做法不但解決不了問題 ， 還可能暗藏危機！68歲的梁婆婆（化名）最近就因此差點出了事！
險！魚刺威脅主動脈腔 ， 稍有不慎可能大出血
10月5日 ， 梁婆婆吃魚時不小心吞下魚刺 ， 出現胸骨后痛苦悲傷 。她懷疑是魚刺卡在食道 ， 于是多次吞飯團 ， 企圖將魚刺吞落肚 。但吞完飯團后 ， 胸骨后的痛苦悲傷癥狀不但沒有緩解 ， 反而加重了 。在家人的敦促下 ， 梁婆婆到家附近的醫院就診 。醫生為她做胸部CT檢查 ， 發現魚刺卡在她食管中段 ， 懷疑已刺穿食管管壁、靠近胸主動脈！
魚刺卡在這個位置 ， 很棘手 ， 阿婆家附近的醫院醫療技術有限 ， 于是 ， 匆匆來到廣州醫科大學附屬第二醫院（簡稱“廣醫二院”）耳鼻咽喉科就醫 。為了進一步明確魚刺的位置 ， 搞清楚它與大血管之間的關系 ， 該科醫師立即聯系放射科為阿婆做胸部CT平掃+增強檢查 。值班醫師閱片發現 ， 魚刺已穿破阿婆的食管壁和胸主動脈內側壁！
據廣醫二院耳鼻咽喉科主任翟錦明介紹 ， 主動脈是人體經心臟發出的最粗大的血管 ， 如果魚刺不能及時、安全地取出 ， 一方面會導致食管、主動脈破口感染 ， 另一方面 ， 如果主動脈破裂 ， 可致大出血 ， 情況十分危急！
女子硬吞飯團把魚刺扎進主動脈醫生：魚刺卡喉后“土法”不可取
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CT顯示魚刺穿破阿婆的食管壁和胸主動脈內側壁 。
緊急手術！多學科醫護團隊協作成功“拆彈”
廣醫二院耳鼻咽喉科、微創介入科、心胸外科、消化內科、麻醉科等相關科室的醫護人員放棄國慶假期休息時間 ， 迅速集合 ， 開展多學科會診 ， 商討救治方案 。
多學科團隊認為 ， 如果采用傳統內鏡手術或開胸手術取異物 ， 風險極大 ， 于是決定采用提高前輩的主動脈腔內隔絕術 ， 通過阿婆的股動脈將主動脈覆膜支架系統送入其體內 ， 配合內鏡下取出魚刺 。
隨后 ， 梁婆婆在全麻下接受手術 。廣醫二院微創介入科醫生先將主動脈支架預先植入到位 ， 接著 ， 消化內科醫生在內鏡下找到魚刺并將它夾住 。接下來拔刺的步驟極為關鍵 。因為一旦魚刺拔出后 ， 主動脈破口封堵不及時 ， 有可能導致大出血 。所以 ， 拔出魚刺和封堵支架的操作必須無縫銜接 。手術團隊密切配合 ， 消化內科醫生夾住魚刺將其拔出 ， 微創介入科醫生馬上釋放支架將主動脈破口封堵住 。一拔一封 ， 只用了5秒鐘！兩個關鍵的手術步驟無縫銜接 ， 大大地減少了術中的出血量 。
女子硬吞飯團把魚刺扎進主動脈醫生：魚刺卡喉后“土法”不可取
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左：內鏡下可見魚刺刺入食管；右：手術中醫生用異物鉗夾緊魚刺 。
女子硬吞飯團把魚刺扎進主動脈醫生：魚刺卡喉后“土法”不可取
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廣醫二院多科室協作為阿婆“拆彈” 。
女子硬吞飯團把魚刺扎進主動脈醫生：魚刺卡喉后“土法”不可取
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取出來的魚刺 。
歷時1小時 ， 手術順利完成 。在多學科保駕護航下 ， 手術團隊成功幫阿婆“拆彈” ， 取出長近3厘米的魚刺 。