鏡頭探秘:一針入睡后,麻醉醫師還做了什么……

作者:河南省醫
如果你曾接受過手術 , 最模糊的印象或許就是——不知何時 , 被“催眠”了……
讓患者安全、無痛地手術 , 這就是麻醉醫師的工作 。
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在10月16日世界麻醉日 , 即將到來之際 , 請跟隨小編的鏡頭揭秘麻醉醫生們的工作 , 看完這篇后你一定會對他們有一個全新的認識 。
1、手術臺旁的“隱形守護者”
在大多數人的印象中麻醉醫師就是 , 打麻藥減輕患者疼痛的醫生 。
實際上 , 這只是他們工作最基礎的一部分 , 從手術開始前他們便參與到了 , 患者治療的幾乎所有環節 。
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主任醫師張繼兵即將為13歲的煙霧病患兒苗苗進行麻醉 。 手術前的下午 , 他再次來到病區 , 為苗苗做最后一次術前訪視 , 評估身體狀況 。
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要保證13歲的低齡患者順利接受開顱手術 , 這對麻醉醫師來說 , 挑戰不小 。 為了萬無一失 , 當天 , 他第一個來到手術室 , 調試麻醉相關設備、準備好麻醉相關物品等 。
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麻醉醫師通常是手術室中最先對患者實施操作的醫務人員 , 為了緩解苗苗的緊張情緒 , 張繼兵通過言語不斷鼓勵她 。
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苗苗緊張的情緒逐漸平復 , 張繼兵和麻醉助手開始為苗苗建立中心靜脈通路和人工氣道 。
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隨著一小管白色液體被注射進體內 , 苗苗不到半分鐘便進入了睡眠狀態 。 對大部分患者來說 , 對麻醉醫師的印象到這里就戛然而止了 。 但其實 , 他們的挑戰才剛剛開始 。 無痛接受手術 , 只是麻醉醫師的最基本要求 。
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術中 , 維持患者生命體征穩定 , 才是他們最重要的工作 。 心率、血壓、血氧、脈搏、呼吸、體溫……苗苗此刻的生命體征 , 反映為一條條游走的線條和一個個跳動的數字 。 麻醉醫師需要緊盯屏幕 , 時刻監控各項數據 。
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如果突然發生大出血導致血壓下降 , 麻醉醫師必須及時升壓;如發生嚴重心律失常 , 麻醉醫師也要第一時間發現并維持心臟跳動穩定 。
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手術中的某些“特殊時刻” , 需要人為將某項生命體征升高或降低至某個范圍 , 此時 , 麻醉醫師必須立刻調整用藥 , 精準操作 , 稍有不慎都可能導致手術失敗 。
如果說無影燈下 , 主刀醫師是臺前英雄 , 那麻醉醫師則是為整個手術團隊保駕護航的幕后英雄 。
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苗苗的手術持續了近4個小時 , 非常成功 。 在張繼兵等醫務人員的護送下 , 她被轉至麻醉蘇醒間(PACU)進行蘇醒 。 在與PACU麻醉醫師完成交接后 , 張繼兵回到手術室 , 繼續投入下一臺手術 。
2、圍手術全周期護航患者安全
患者離開手術間并不意味著麻醉醫師的工作已全部完成 , 相反 , 有些患者還要在麻醉醫師的“護航”下一起“闖關” 。
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絕大多數的手術患者結束手術后 , 會被轉送至麻醉蘇醒間(PACU)經歷蘇醒 , 患者清醒后第一個看到的人依然是麻醉醫師 。