東城中醫醫院特聘專家張鴻泰做客《健康北京》咳嗽背后的“元兇”

張鴻泰 , 東城中醫醫院特聘專家 , 主任醫師 , 周二、周日下午 , 周五上午出診 。 出身中醫世家 , 畢業于北京中醫藥大學 , 從事臨床、教學、科研工作四十余年擅長疾?。杭甭晕秆准懊訝€、反流性食管炎、萎縮性胃炎腸化及增生、胃及十二指腸潰瘍、頑固性口腔潰瘍、口臭、慢性腹瀉、習慣性便秘、潰瘍性結腸炎、腸息肉、急慢性氣管炎、高血壓、冠心病、腎病、肝膽病、糖尿病、失眠、焦慮抑郁狀態、月經不調、更年期綜合征、復發性濕疹等內科疾病 。
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一位患者反酸燒心的毛病十多年了 , 不敢吃紅薯、糯米、水果 , 一吃就燒心 , 反酸水 , 以為是胃病 , 吃了一段時間胃藥 , 胃更不舒服 , 甚至有點疼;同時嗓子不舒服 , 咽干、咽痛、
慢性咳嗽、一開始以為是慢性咽炎 , 不舒服就吃消炎藥 , 一段時間感覺好了一點 , 但是又沒完全好 。 還去心內科看過心臟 , 去了一查也沒事 , 最后確診是什么呢?反流性食管炎 。 10月13日18:30東城中醫醫院特聘專家張鴻泰做客北京衛視科教頻道《健康北京》欄目 , 帶大家認識反流性食管炎 , 對于反流性食管炎到食管癌有多遠的問題 , 他也做出了詳細的闡述 , 歡迎大家準時收看 。
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張鴻泰主任在節目中表示 , 反流性食管炎的盛行率逐年上升 , 咱們國家成年人里頭 , 可能將近25% , 每四人就有一人有反流性食管炎的問題 , 在歐美呢可能會更高一些 , 將近有1/3的人是有這個反流性食管 。 反流性食管炎發病男性高于女性 , 像肥胖、抽煙、喝酒、老年人屬于高危人群 。
反流性食管炎屬于一種比較多見的腸胃道疾病 , 也屬于食管炎的一種 。 在服用刺激性的食物之后 , 會引發惡心嘔吐等癥狀 。 胃酸或者膽汁還會在口腔中回流 。 同時還會出現腹脹 , 打嗝的表現 。
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反流性食管炎的原因呢主要是兩種 , 一種是食道疾病 , 叫食道裂孔疝 , 這兩種病都是由于賁門關閉不全或者關閉不好引起胃里頭的食物、胃酸向食道反流;還有就是橫膈膜疝氣 , 解剖學上 , 食道位于胸腔 , 胃則隸屬腹腔的一部分 , 中間以橫膈膜區隔 , 食道穿過橫膈膜的孔道稱為食道裂孔 , 若是因先天結構異常 , 或是后天原因導致腹壓升高 , 造成胃穿過食道裂孔 , 即形成橫膈膜疝氣 。
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胸口悶痛(燒心)是反流性食管炎的典型癥狀 , 患者會感到胸口有悶痛、灼熱感 , 時間可持續數小時 。 除此之外 , 還可能反酸逆流 。 患者會感覺口中有酸味及苦味的現象 。 這是典型癥狀 , 還有一些不典型癥狀 , 可能表現為一個或者幾個癥狀:咽干、咽痛、咽喉部異物感、持續清嗓動作、聲音嘶啞、發音疲勞、吞咽梗阻感、慢性咳嗽、飯后或躺下后咳嗽明顯、痰多或鼻涕倒流 , 可伴有反酸、燒心、噯氣、胃部不適或胸痛等胃食管反流癥狀 。 除了以上有些人還會因胃酸嗆到支氣管 , 造成支氣管痙攣 , 產生類似氣喘的癥狀 , 甚至有人胸痛或胸悶 。 如果出現燒心伴有胸悶、咳嗽等癥狀查不出原因的時候 , 不妨做個胃鏡看看是不是反流性食管炎在作怪 。
“反流性食管炎患者主要是賁門括約肌松弛 。 ”牽拉賁門的括約肌松弛 , 就會造成“門”變松了的情況 。 中醫通過辨證治療 , 可以增強括約肌的張力 , 從而在根本上消除反流性食管炎 。 從全身辨證來看 , 反流性食管炎患者往往同時還有胃氣上抑、脾胃虛弱的情況 , 有些人則伴有氣滯的癥狀 。 因此 , 在增強賁門括約肌張力的同時 , 可以根據個體的情況補氣 , 提升人體的“正能量” 。 通過中醫藥的調整 , “把門關嚴 , 將異常的組織變化恢復到正常 。 ”反流性食管炎