骨折|出現骨痛一定要重視!有可能是癌癥的發生或轉移!( 三 )


對于疑似骨癌的診斷 , 醫生將進行幾次血液檢查 , 特別是如果癌癥是轉移性的并且原發癌部位未知 。
常做的血液檢查包括:全血細胞計數、基礎代謝檢查、腫瘤標志物【如前列腺特異性抗原(PSA)、癌胚抗原(CEA)等】 。
如果要診斷多發性骨髓瘤 , 還會要求進行血液和尿液蛋白電泳 。 這些測試是為了尋找由漿細胞產生的異常蛋白質 , 稱為單克?。∕)蛋白質 。
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活檢
如果懷疑患有某些疾病 , 如骨癌、感染或佩吉特氏病 , 可能需要對骨骼進行活組織檢查 。 要診斷骨髓癌 , 如白血病或多發性骨髓瘤 , 將藥進行骨髓抽吸和活檢 。
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影像檢查
影像檢查包括:X射線、骨骼掃描、計算機斷層掃描、正電子發射斷層掃描(PET)/CT聯合掃描、磁共振成像(MRI) 。
如何治療?1
自我保健策略
可以通過簡單的自我護理策略來治療骨挫傷(當然排除骨折):
①休息:為了獲得最佳愈合 , 讓受影響的骨骼休息非常重要 。
②冰敷:將一個冷敷 , 冰包 , 或冷凍豌豆套在受傷的骨頭上 , 可以減少腫脹 , 僵硬和疼痛 。
③支撐:如果挫傷的骨頭靠近關節(例如膝蓋) , 佩戴護膝可以提供支撐和穩定性 。
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藥物治療
①止痛藥
為了緩解骨痛 , 推薦對乙酰氨基酚或非甾體抗炎藥(NSAID) , 如布洛芬 。
對于更嚴重的疼痛 , 比如與癌癥、骨折或血管阻塞危機有關的疼痛 , 可能需要使用更強的止疼藥 , 如阿片類藥物 。
②雙磷酸鹽類
一種稱為雙膦酸鹽的藥物用于治療骨質疏松癥、佩吉特氏病和癌癥引起的骨損傷 。 雙膦酸鹽通過阻止骨吸收起作用 。
③抗生素
通過靜脈(靜脈內)給予的抗生素是治療骨感染所必需的 。
④維生素D
骨軟化癥的治療取決于潛在的原因 。 維生素D缺乏是最常見的一種因素 , 因此 , 積極補充維生素D是必要的 。 值得慶幸的是 , 隨著維生素 D 的補充 , 骨痛的改善可能會在數周內顯著改善 。
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抗癌治療
化療是急性白血病的主要治療方法 , 也用于骨癌的治療 。 根據癌癥的類型 , 可能會使用其他療法 。
例如 , 多發性骨髓瘤的治療很復雜 , 通常需要多種藥物的治療方案 , 包括:
蛋白酶體抑制劑:一種靶向細胞的藥物 , 如漿細胞 , 能產生大量蛋白質;
免疫調節藥物:一種利用自身免疫系統靶向癌癥的藥物;
類固醇 。
最后 , 在治療白血病或多發性骨髓瘤時可以考慮進行干細胞移植 。
鐮狀細胞性貧血需要終生治療 。 除了止痛藥外 , 患者還經常服用抗生素來預防和治療感染 , 并服用 Hydrea(羥基脲)來幫助減少血管閉塞危象的發生次數 。
放射治療是治療原發性和轉移性骨癌的關鍵療法 。 射線殺死癌細胞 , 從而減輕疼痛并防止對骨骼的進一步損傷 。
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物理療法
一旦骨折(尤其是主要骨折 , 如髖關節)愈合 , 物理治療通常是治療的關鍵部分 。 物理治療的目的是加強和改善周圍肌肉的靈活性 。 物理療法對骨質疏松癥或骨軟化癥患者的骨骼強度和健康也有幫助 。 除了各種鍛煉 , 也可以利用熱、冰、按摩或超聲波來減輕疼痛 。
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外科手術
手術可用于各種骨痛情況 , 如:修復骨折;從感染中去除受損的骨頭和組織;從已經削弱或破壞它的癌癥中穩定骨骼;去除部分骨頭以改善骨壞死的血流量 。
如何進行預防?以下是一些優化骨骼健康和力量的策略:
多吃富含鈣質的食物;
確保適當的維生素D攝入量 。 醫學研究所建議70歲以下的成年人每天攝入600 IU維生素D , 70歲以上的成年人每天攝入800 IU;